【藥品名稱】
通用名：鹽酸氯米帕明片
曾用名：
商品名：
英文名：Clomipramine Hydrochloride Tablets
漢語(yǔ)拼音：Yɑnsuɑn Lümipɑminɡ Piɑn
本品主要成份為：鹽酸氯米帕明。其化學(xué)名稱為：N, N-二甲基-10, 11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b，f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。
結(jié)構(gòu)式：
分子式：C19N23ClN2?HCl
分子量：351.32
【性狀】
本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色或微黃色。
【藥理毒理】
本品為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對(duì)5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng)，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服吸收快而完全，生物利用度30%～40%，蛋白結(jié)合率96%～97%，半衰期（t1/2)為22～84小時(shí)，表觀分布容積（Vd)7～20L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。
【適應(yīng)癥】
用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
【用法用量】
口服。治療抑郁癥與強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，初始劑量一次25mg，一日2～3次，1～2周內(nèi)緩慢增加至治療量一日150～250mg，高量一日不超過(guò)300mg。治療恐怖性神經(jīng)癥，劑量為一日75～150mg，分2～3次口服。醫(yī)學(xué)全在.線www.gydjdsj.org.cn
【不良反應(yīng)】
治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈�？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。
【禁忌】
嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者。
【注意事項(xiàng)】
肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品�；颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。醫(yī)學(xué)全/在線www.gydjdsj.org.cn
【兒童用藥】
6歲以下兒童禁用，6歲以上兒童酌情減量。
【老年患者用藥】
小劑量開(kāi)始，緩慢增加劑量，酌情減少劑量。
【藥物相互作用】
（1)本品與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險(xiǎn)，嚴(yán)重者可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
（2)本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。
（3)本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致陣發(fā)性高血壓及心律失常。
（4)本品與可樂(lè)定合用，后者抗高血壓作用減弱。
（5)本品與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。
（6)本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不良反應(yīng)增加。
（7)本品與阿托品類合用，不良反應(yīng)增加。
【藥物過(guò)量】
中毒癥狀：首發(fā)癥狀一般是嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)，中樞癥狀有嗜睡、木僵、昏迷、躁動(dòng)不安、震顫、譫妄、大量出汗、反射亢進(jìn)、肌肉強(qiáng)直、驚厥等，心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)阻滯，充血性心衰甚至心臟驟停。也可發(fā)生呼吸抑制、發(fā)紺、低血壓、休克、嘔吐、高熱、瞳孔散大、少尿或無(wú)尿等。醫(yī).學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn
處理：洗胃，保持呼吸道通暢，采取增加排泄措施，并依病情進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療和支持療法。
【規(guī)格】
（1)10mg （2)25mg
【貯藏】
遮光，密封保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：
地 址：
郵政編碼：
電話號(hào)碼：
傳真號(hào)碼：
網(wǎng) 址：
。
