【藥品名稱】
通用名： 溴新斯的明片
曾用名：
商品名：
英文名：Neostigmine Bromide Tablets
漢語拼音：Xiuxinsidiminɡ Piɑn
本品主要成份為：溴新斯的明片。其化學(xué)名稱為：溴化-N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯銨。
結(jié)構(gòu)式：
分子式：C12H19BrN2O2
分子量：303.20
【性狀】
本品為白色片。
【藥理毒理】
本品具有抗膽堿酯酶作用，且能直接激動骨骼肌運(yùn)動終板上的N2膽堿受體，故對骨骼肌的作用較強(qiáng).而對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱，對胃腸道平滑肌可促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌，在食道明顯弛緩和擴(kuò)張的病人，本品能有效地提高食道張力。本品可促進(jìn)小腸、大腸，尤其是結(jié)腸的蠕動，促進(jìn)內(nèi)容物向下推進(jìn)。
【藥代動力學(xué)】
口服吸收差且不規(guī)則�？诜_(dá)峰時間為1～3小時，平均血漿半衰期為0.87小時，生物利用度為1%～2%。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短，但其治療作用持續(xù)時間未必明顯縮短。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解，亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%，15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結(jié)合率為15%～25%，但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物很少。
【適應(yīng)癥】
重癥肌無力、手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留。
【用法用量】
口服，常用量 一次15mg（1片)，一日3次，重癥肌無力的患者用量視病情而定；
極量 一次30mg（2片)，一日100mg（6片)。
【不良反應(yīng)】
本品可致藥疹，大劑量時可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流淚、流涎等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、驚厥、昏迷、語言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏等。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn
【禁忌】
（1)對過敏體質(zhì)者禁用。
（2)癲癇、心絞痛、室性心動過速、機(jī)械性腸梗阻或尿道梗阻及哮喘病人禁用。
【注意事項】
（1)口服過量時，應(yīng)洗胃、早期維持呼吸，并常規(guī)給予阿托品對抗之。
（2)心率失常、心率減慢、血壓下降 、迷走神經(jīng)張力升高和帕金森癥等慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
（1)本品不宜與去極化型肌松藥合用。
（2)本品不宜與??受體阻斷劑合用。
（3)某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁，能使本品作用減弱，不宜合用。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn
【藥物過量】
過量時可導(dǎo)致膽堿能危象，表現(xiàn)為大量出汗、大小便失禁、瞳孔縮小、睫狀肌痙攣、前額疼痛、心動過緩和其他類型的心率失常，亦可見低血壓、肌痙攣、肌無力、肌麻痹 、胸腔緊縮感及支氣管平滑肌痙攣。
【規(guī)格】
15mg
【貯藏】
密閉保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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