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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:吉米沙星的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

吉米沙星

吉米沙星副作用;別名:Factive;吉米沙星適應(yīng)癥:用于治療由肺炎鏈球菌、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌或黏膜炎莫拉菌和肺炎球菌所致的急性支氣管炎、慢性支氣管炎、上呼吸道感染,肺炎衣原體引起的社區(qū)獲得性肺炎,也用于厭氧菌所致的泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和軟組織感染。;吉米沙星藥理學作用:與多數(shù)喹諾酮類藥物相似,作用是抑制細菌細胞的合成,抑制DNA螺旋酶,導致mRNA和蛋白質(zhì)的合成不能控制,使細胞不再分裂,從而殺菌。吉米沙星是一種強效的新喹諾酮類抗菌藥,與其他同類藥相比,該藥對耐甲氧西林的金黃葡萄球菌和關(guān)鍵呼吸系統(tǒng)病原菌(如流感嗜血桿菌、黏膜炎莫拉菌和肺炎球菌)有很好的療效。有關(guān)體外試驗資料證實,本品抗肺炎鏈球菌的活性較環(huán)丙沙星、司氟沙星、格帕沙星、莫西沙星等要強,對青霉素紅霉素耐藥的不同肺炎菌株的抗菌活性比環(huán)丙沙星高16~64倍。與上述藥物相比,最低MIC90為0.03~0.06μg/ml。本品在對厭氧菌的感染上顯示良好的療效。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:喹諾酮類 三級分類: 
 藥品英文名
Gemifloxacin
 藥品別名
Factive
 藥物劑型
片劑:100mg。
 藥理作用
與多數(shù)喹諾酮類藥物相似,作用是抑制細菌細胞的合成,抑制DNA螺旋酶,導致mRNA和蛋白質(zhì)的合成不能控制,使細胞不再分裂,從而殺菌。吉米沙星是一種強效的新喹諾酮類抗菌藥,與其他同類藥相比,該藥對耐甲氧西林的金黃葡萄球菌和關(guān)鍵呼吸系統(tǒng)病原菌(如流感嗜血桿菌、黏膜炎莫拉菌和肺炎球菌)有很好的療效。有關(guān)體外試驗資料證實,本品抗肺炎鏈球菌的活性較環(huán)丙沙星、司氟沙星、格帕沙星、莫西沙星等要強,對青霉素紅霉素耐藥的不同肺炎菌株的抗菌活性比環(huán)丙沙星高16~64倍。與上述藥物相比,最低MIC90為0.03~0.06μg/ml。本品在對厭氧菌的感染上顯示良好的療效。
 藥動學
口服在腸道吸收完全,血漿藥物濃度達峰時間為1h,吸收與劑量不相關(guān)。醫(yī)學全在/線gydjdsj.org.cn單劑量400mg頓服后,血漿藥物濃度達峰時間為(1.2±0.44)h,血漿峰濃度為(2.31±0.55)μg/ml。在體內(nèi)分布廣泛,易進入痰液或炎癥體液,血漿半衰期為(5.9±0.44)h。本品部分在肝代謝,劑量的25%~40%以原形藥物由尿液中排出。
 適應(yīng)證
用于治療由肺炎鏈球菌、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌或黏膜炎莫拉菌和肺炎球菌所致的急性支氣管炎、慢性支氣管炎、上呼吸道感染,肺炎衣原體引起的社區(qū)獲得性肺炎,也用于厭氧菌所致的泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和軟組織感染。
 禁忌證
1.對本品過敏者禁用。2.產(chǎn)婦和哺乳期婦女禁用。
 注意事項
1.慎用:16歲以下兒童慎用。醫(yī)學全在.線gydjdsj.org.cn2.老年人和嚴重肝腎功能不全者慎用或減量。
 不良反應(yīng)
1.常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、消化道不適、厭食、味覺失常、腹瀉、腹痛、頭暈、頭痛、皮疹;2.偶見過敏反應(yīng)、一過性AST或ALT升高。
 用法用量
口服:每次100~200mg,每天1次,連續(xù)5~7天。用于急性、慢性支氣管炎,每次200~300mg,每天1次,連續(xù)10天。老年患者不需要調(diào)整劑量。
 藥物相應(yīng)作用
尚不明確。
 專家點評
本品對耐甲氧西林的金黃葡萄球菌以及流感嗜血桿菌、肺炎球菌有很好的療效。醫(yī)/學全在線gydjdsj.org.cn本品抗肺炎鏈球菌活性較環(huán)丙沙星、司帕沙星、格帕沙星強,對青霉素和紅霉素耐藥的不同肺炎菌株的抗菌活性比環(huán)丙沙星高16~64倍,對厭氧菌的感染顯示良好的療效。據(jù)報道吉米沙星在2期、3期臨床研究中作為呼吸、泌尿系統(tǒng)感染和鼻竇炎的治療藥,每天300mg,連續(xù)5~7天,結(jié)果臨床療效好,殺滅病菌的時間比克拉霉素短,臨床有效率為85.4%,細菌學清除率為91%,且復發(fā)的概率小。
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