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| 一級分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類：心血管擴(kuò)張藥物 三級分類：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 | |
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| 降壓新、脈寧平、脈哌新、撲壓唑、哌唑靜、Furazosin、Prazosinum、Eurex | |
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| 哌唑嗪為選擇性突觸后α1受體阻滯藥、能拮抗α1受體激動藥引起的血管收縮和血壓升高等反應(yīng)。對α2受體的阻滯作用很弱，與α2受體的親和力約為α1受體的1/1000。本藥降壓時很少引起反射性心動過速，因此對心排血量影響小。本藥不增加腎素的分泌，對腎血流量與腎小球?yàn)V過率影響也小。本藥既能擴(kuò)張容量血管，降低心臟前負(fù)荷，又能擴(kuò)張阻力血管，降低心臟后負(fù)荷，從而使左心室舒張末期壓下降，心功能改善，故可用于治療心力衰竭。本藥長期服用能改善脂質(zhì)代謝，降低三酰甘油和低密度脂蛋白，可升高高密度脂蛋白和高密度脂蛋白/膽固醇比值。此外，本藥還能阻滯前列腺、尿道和膀胱頸的α1受體，從而減輕前列腺肥大患者的排尿困難癥狀。 | |
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| 本藥口服吸收完全，生物利用度約50%～80%�？诜�0.5～2h起效，1～3h達(dá)血藥濃度峰值，作用可持續(xù)10h，降壓作用與血藥濃度不平行。吸收后迅速分布于組織并與血漿蛋白結(jié)合，蛋白結(jié)合率為92%～97%，半衰期為2～3h，心力衰竭時可長達(dá)6～8h。主要在肝內(nèi)代謝，隨膽汁與糞便排泄，尿中僅占6%～10%，5%～11%以原形排出，其余以代謝產(chǎn)物排出。 | |
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| 1.精神病患者，重度心功能不全者慎用。2.本藥可影響駕車和操作機(jī)械的能力。 | |
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| 1.心血管系統(tǒng)：直立性低血壓容易在服首劑后0.5～2h出現(xiàn)，加大劑量時也可發(fā)生，表現(xiàn)為從臥位或坐位起立時發(fā)生眩暈、頭昏、甚至暈厥，運(yùn)動可使反應(yīng)加重。血容量小或限鈉過度者、老年人更易發(fā)生。其他少見的有出現(xiàn)心絞痛或使原有心絞痛加重、心悸、心動過速等。2.消化系統(tǒng)：常見有食欲缺乏、口干及胃腸不適等。3.神經(jīng)系統(tǒng)：可有手足麻木、頭痛、失眠、疲勞、嗜睡、抑郁、情緒改變、定向力障礙、幻覺及多夢等。4.呼吸系統(tǒng)：常見鼻充血。5.泌尿生殖系統(tǒng)：可引起尿頻及尿失禁。醫(yī)學(xué)/全在線www.gydjdsj.org.cn有報(bào)道少數(shù)發(fā)生陽萎，偶有發(fā)生陰莖異常勃起。6.過敏反應(yīng)：曾有出現(xiàn)急性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、反復(fù)發(fā)作性蕁麻疹、面部水腫及哮喘的個案報(bào)道。7.其他：可有皮疹、瘙癢、視力模糊等。 | |
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| 口服給藥:1.一般用量：每次0.5～1mg，每天3次，睡前服用。逐漸按療效調(diào)整為每天6～15mg，分2～3次服用。超劑量服用，未必能提高療效。2.充血性心力衰竭：開始每次0.5～1mg，每天1.5～3mg，維持量通常為每天4～20mg，分次服用。 | |
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| 1.本藥與β受體阻滯藥(如普萘洛爾)或利尿劑聯(lián)用時，降壓作用加強(qiáng)而水鈉潴留可能減輕，合用時應(yīng)調(diào)節(jié)劑量，以選用每種藥物的最小有效劑量為宜。2.本藥與鈣拮抗藥合用，其降壓作用加強(qiáng)，易致首劑效應(yīng)，因此劑量須適當(dāng)調(diào)整，與其他降壓藥合用時也須注意。3.本藥與擬交感類藥物合用，其降壓作用減弱。4.本藥與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥(尤其是吲哚美辛)合用，其降壓作用減弱。 | |
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| 本品選擇性地阻滯α1受體，對輕、中度高血壓合并高脂血癥或前列腺肥大者(本品對前列腺肥大可產(chǎn)生有益效應(yīng))可首選哌唑嗪，每天2次服藥。一次于睡前服用，可減輕不良反應(yīng)。醫(yī)/學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn對充血性心衰，短期使用也有相當(dāng)?shù)寞熜А?/td> | |
