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一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗帕金森病藥 三級分類:抗膽堿能藥 | |
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開馬君、卡馬特靈、雙環(huán)哌丙醇、Kemadrin | |
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本藥的藥理作用與苯海索相似,具有中樞抗膽堿作用,可直接松弛平滑肌,還有潛在的散瞳和抑制唾液分泌的作用。 | |
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本藥口服的生物利用度為75%,作用可持續(xù)1~4h。蛋白結合率廣泛,分布半衰期為0.05~4h,分布容積為1.1L/kg。本藥有極微弱的首過代謝效應。極少量經(jīng)腎排泄。總體清除率為每分鐘68ml,母體化合物的半衰期為7.7~16.1h。 | |
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1.慎用:(1)老年人;(2)低血壓;(3)精神障礙;(4)妊娠;(5)前列腺肥大。2.藥物對老人的影響:老年人對本藥的精神病樣作用敏感。3.藥物對妊娠的影響:美國藥品和食品管理局(FDA)妊娠危險等級分類為C類。4.藥物對哺乳的影響:母乳喂養(yǎng)不安全。5.宜在飯后服用,以減少不良反應的發(fā)生。6.過量反應:包括行動笨拙、共濟失調(diào)、嚴重的嗜睡、口鼻喉干燥、心律加快、呼吸困難、皮膚潮紅干燥、皮溫升高、睡眠障礙、情緒或注意力改變、幻覺和癲癇發(fā)作等。醫(yī)學/全在線gydjdsj.org.cn7.過量的處理:(1)除昏睡、驚厥或精神病患者外均可催吐或洗胃。(2)給予水楊酸毒扁豆堿1~2mg肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射,如有需要可2h后重復用藥,直到糾正心血管和中樞的毒性反應。(3)可給予小劑量地西泮或短效的巴比妥鹽。(4)用0.5%的毛果蕓香堿對抗其散瞳作用。 | |
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從小劑量開始,每天約7.5mg,分3次服;以后每2~3天增加2.5~5mg,至最大有效量,約為每天20~30mg。必要時可靜脈注射5~10mg,可根據(jù)需要在20min后重復注射1次,但每天最大量不宜超過20mg。 | |
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