藥 品 名 稱 | 甲地孕酮 |
英 文 藥 名 | Megestrol |
其 他 名 稱 | 去氫甲孕酮、醋酸甲地孕酮、愛克、婦寧、美可治(Megace)、宜利治、探親避孕片1號。 |
藥 理 作 用 | 與黃體酮相似,但孕激素活性及抑制排卵作用更強(qiáng),約為黃體酮的50-70倍,屬高效孕激素。能負(fù)反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸,抑制排卵。無雌激素和雄激素活性。還能影響宮頸黏液的黏稠度和子宮內(nèi)膜的正常發(fā)育,從而阻止精子穿透,孕卵不易著床。大劑量時(shí),可使分化好的子宮內(nèi)膜癌產(chǎn)生分泌反應(yīng),甚至萎縮退化,同時(shí)增加子宮內(nèi)膜癌對放療的敏感性?诜昭杆,2小時(shí)達(dá)峰濃度,半衰期4小時(shí)。藥物主要從尿中排出。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 用于短效口服避孕藥,也可用作肌注長效避孕藥。還用于痛經(jīng)、閉經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥或增生過度、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜癌或乳腺癌、不育癥等。 |
禁 忌 癥 | 嚴(yán)重肝、腎功能損害、骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥、血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病及糖尿病患者忌用。子宮肌瘤、血栓病史及高血壓患者慎用。 |
不 良 反 應(yīng) | 有惡心、嘔吐、胃部不適等胃腸道反應(yīng)及乳房疼痛、溢乳、陰道分泌物增多、陰道流血、宮頸糜爛、體重改變等,少數(shù)有GPT升高、阻塞性黃疽,大劑量時(shí)可能有肝功能損害。一般不用于保胎。 |
制 劑 規(guī) 格 | (醋酸鹽)片劑1mg,2mg,4mg,10mg;膜劑1mg,4mg;紙片1mg,4mg。 |
注 意 事 項(xiàng) |
(1)為口服避孕片2號成分之一。 (2)服藥期如發(fā)現(xiàn)有突破性出血,可加服炔雌醇,一次5-25μg,每晚1次。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |