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藥 品 名 稱 | 潑尼松 |
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英 文 藥 名 | Prednisone |
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其 他 名 稱 | 1-烯可的松、強的松、去氫可的松、去氫皮質素、去氫皮質酮、醋酸潑尼松、潑尼松醋酸酯。 |
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藥 理 作 用 | 具有消炎及抗過敏作用，能促進蛋白質分解，增加胃液分泌，眼內通透性好。本品作用同醋酸可的松，但水、鈉潴留作用及促使鉀排泄的作用較小，而以糖代謝及抗炎作用則顯著增加。有使人淋巴細胞重分布而出現外周血淋巴細胞減少、抑制免疫應答、移植物抗宿主反應及免疫性炎癥的作用。先于抗原2日給本品，抑制抗體生成的作用最強。高劑量可引起淋巴細胞溶解及降低補體水平。 |
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臨 床 應 用 | 用于各種自身免疫性疾病及防止器官移植的排斥反應。 |
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禁 忌 癥 | 活動性肺結核、嚴重霉菌感染、嚴重高血壓、精神病、心力衰竭、腎功能不全、潰瘍病、糖尿病患者慎用。 |
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不 良 反 應 | 長期大量應用可致類柯興綜合征表現。本品毒副作用比醋酸可的松較小。用作免疫抑制劑，劑量較大，療程較長，更易產生嚴重的不良反應和并發(fā)癥。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (醋酸鹽)片劑5mg；眼膏0.5％。 |
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注 意 事 項 |
（1)長期大量使用時應注意不可突然停藥，應逐漸減量或給予中等劑量ACTH后，漸停藥；宜控制鈉鹽攝人量，并同服氯化鉀，經常測血壓。 （2)細菌感染須加抗生素。 （3)水痘患者應用可使病情加劇。 （4)妊娠早期長期大量應用可致畸胎，小兒長期應用可影響生長發(fā)育。 （5)與苯妥英鈉并用使糖皮質激素的效果減弱，與維生素A并用抗炎癥效果被抑制，與噻嗪類降壓利尿藥、依他尼酸、呋噻米并用可致低血鉀癥，與口服降血糖藥并用能減弱降血糖作用，和口服避孕藥及卵泡激素并用能使糖皮質激素的效果增強，與水楊酸衍生物并用能使消化道潰瘍的發(fā)生率增加，甚至導致出血或穿孔。 （6)治療后如需要服維持量，僅可選用醋酸潑尼松。 （7)影響傷口愈合，一般外科病例應避免應用。 （8)與25mg醋酸可的松的等效劑量為5mg。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
