課程名稱 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
| 授課題目 | 第26章 呼吸道病毒 第27章 腸道病毒 | 授課日期 | 年 月 日 | ||
| 授課班級(jí) | 授課時(shí)數(shù) | 3 | 授課方式 | 理論課 | |
| 授課重點(diǎn)難點(diǎn) gydjdsj.org.cn/zhuyuan/ | 一、流感病毒的形態(tài)、結(jié)構(gòu) 二、HA、NA的功能，變異和流行 三、麻疹病毒的致病性和并發(fā)癥 四、其他呼吸道病毒的致病性 五、腸道病毒的共同特性 六、脊髓灰質(zhì)炎感染的特點(diǎn)及預(yù)防 七、柯薩奇病毒、�？刹《尽⑿履c道病毒的致病性 | ||||
| 授課內(nèi)gydjdsj.org.cn/kuaiji/容與時(shí)間分配 | 一、呼吸道病毒 （一)流感病毒60’ 1、生物學(xué)性狀： 球形，80～120nm，內(nèi)為單負(fù)鏈RNA，分8個(gè)節(jié)段。 RNP，此外還有多聚酶，NP穩(wěn)定，為分型依據(jù)。 中間為M蛋白，抗原穩(wěn)定，也可分型。 外為包膜，上分HA、NA兩種刺突，均為糖蛋白 HA——為中和抗原，與感染有關(guān)，易變，可分亞型 NA——與病毒擴(kuò)散有關(guān)，易變，可分亞型 2、流感病毒易變異： 抗原漂移 突變 中小流行 抗原轉(zhuǎn)換 重配 大流行 3、致病性：流行性感冒 sIgA為主要中和抗體，在局部免疫上有重要作用 4、病毒的分離于鑒定： 5、病毒的防治： （二)麻疹病毒15’ 1、副粘病毒，有血凝素，易形成多核巨細(xì)胞 2、呼吸道傳播 3、引起麻疹：卡他期、出疹期、恢復(fù)期；柯氏斑有診斷價(jià)值 SSPE是麻疹引起——慢病毒感染 4、疫苗預(yù)防 （三)腮腺炎病毒15’ 1、引起一側(cè)或兩側(cè)腮腺無菌性腫大 2、呼吸道傳播，學(xué)齡兒童易感 3、青年原發(fā)感染易引起睪丸炎、卵巢炎、無菌性腦膜炎 （四)其他們呼吸道病毒的致病特點(diǎn)20’ 二、腸道病毒特征：40’ 共同特點(diǎn)：①27nm左右，＋ssRNA，衣殼二十面立體對(duì)稱，無包膜。 ②為殺細(xì)胞病毒。 ③對(duì)外界抵抗力稍強(qiáng)，二價(jià)陽離子有穩(wěn)定作用。 ④一種病毒引起多種臨床綜合癥，同一綜合癥可由多種病毒引起。 （一)脊髓灰質(zhì)炎病毒：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型 中和試驗(yàn)無交叉 1、引起脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變，造成肢體弛緩性麻痹。 2、糞－口途徑傳播。 3、90％以上為無癥狀感染，輕癥或頓挫感染，極少數(shù)（10％)可引起麻痹。IgG可阻止病毒向中樞神經(jīng)傳播，中和病毒病毒血癥。SIgA可阻止野毒株在腸道中的增殖和傳播。 4、疫苗預(yù)防。 （二)柯薩奇病毒： A組——1～24型 咽峽炎、手足口病 （三)�？刹《荆簾嵝钥谡� （四)新腸道病毒：出血性結(jié)膜炎 | ||||
| 小結(jié)復(fù)習(xí)思考題 | 1、腸道病毒有哪些種類及共同特點(diǎn) 2、脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)怎樣？如何預(yù)防？ 3、柯薩奇病毒及�？刹《镜闹虏C(jī)理 4、流感病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)，抗原變異與流行的關(guān)系 5、什么叫血凝試驗(yàn)？血凝抑制試驗(yàn)？ 6、麻疹病毒如何進(jìn)行感染的預(yù)防 7、腮腺炎病毒、腺病毒和風(fēng)疹病毒各引起那些疾病？ |
