2004級(jí)本科外科學(xué)教研室實(shí)習(xí)教案
第次實(shí)習(xí) | 脊柱疾病、頸肩痛及腰腿痛 | ||
時(shí) 間 | 2007.10.2—13（第一次重復(fù)：2007.11.13—24，第二次重復(fù)：2007.12.23—2008.1.5) | ||
實(shí)習(xí)對(duì)象 | 2004級(jí)臨床本1班－40班 | ||
地 點(diǎn) | 脊柱外科學(xué)習(xí)室及病房 | ||
實(shí)習(xí)教材 | 外科學(xué)及外科學(xué)各論實(shí)習(xí)指導(dǎo) | ||
學(xué) 時(shí) | 3學(xué)時(shí) | 帶教老師 | 文睿 |
教學(xué)時(shí)段劃 分 | 1. 講解脊柱損傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病的病因、癥狀、臨床表現(xiàn)、診斷及臨床分型，根據(jù)分型作相應(yīng)的治療 30分鐘 2. 分組根據(jù)病人情況問診、查體、觀看輔助檢查資料 60分鐘 3. 分組進(jìn)行討論，小結(jié)并匯報(bào)病史、體征及輔助檢查資料，提出初步診斷及治療方案 30分鐘 4. 講解并總結(jié)病人的特點(diǎn)，補(bǔ)充并糾正診斷及治療的不足 30分鐘 | ||
主要實(shí)習(xí)內(nèi) 容 | 1．腰椎間盤突出癥 2．頸椎病 3．脊柱骨折 | ||
實(shí)習(xí)目標(biāo)和 要 求 | 1．掌握腰椎間盤突出癥和臨床表現(xiàn)和治療原則 2．掌握頸椎病的分型、臨床表現(xiàn)和治療原則 3．掌握胸、腰椎骨折的分型、臨床表現(xiàn)及治療原則 4．掌握脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)、治療原則及手術(shù)指征 | ||
實(shí)習(xí)內(nèi)容講 解 | 1．腰椎間盤突出癥： （1)病因； （2)臨床表現(xiàn)和主要體征； （3)病理分型及解剖學(xué)分型； （4)治療原則； （5)手術(shù)指征。 2．頸椎�。� （1)病因； （2)分型； （3)各種gydjdsj.org.cn/wszg/類型頸椎病的臨床表現(xiàn)和主要體征； （4)各種不同類型頸椎病的治療原則； （5)各種不同類型頸椎病的手術(shù)指征。 3．脊柱骨折： （1)病因； （2)臨床表現(xiàn)和主要體征； （3)Danis分型； （4)治療原則； （5)手術(shù)指征。 4．脊柱結(jié)核： （1)病因； （2)臨床表現(xiàn)和主要體征； （3)病理分型； （4)治療原則； （5)手術(shù)指征。 5．思考題： （1)腰椎間盤突出癥直腿抬高試驗(yàn)為何會(huì)出現(xiàn)陽性體征？ （2)頸椎病的定義，怎樣分型？ （3)脊柱骨折的Danis分型及其意義？ （4)脊柱結(jié)核的圍手術(shù)期處理方法有哪些？ | ||
作 業(yè) 與思考題 | （1)腰椎間盤突出癥直腿抬高試驗(yàn)為何會(huì)出現(xiàn)陽性體征？ （2)頸椎病的定義，怎樣分型？ （3)脊柱骨折的Danis分型及其意義？ （4)脊柱結(jié)核的圍手術(shù)期處理方法有哪些？ | ||
課后分析與 評(píng) 價(jià) | 1．病例討論分析情執(zhí)業(yè)醫(yī)師況分析：同學(xué)們都對(duì)病例討論很感興趣，準(zhǔn)備很充分，討論很激烈認(rèn)真，但也存在以下問題： （1)部分同學(xué)對(duì)脊柱的解剖不夠熟悉，因此在診斷疾病是不夠準(zhǔn)確。（2)部分同學(xué)未掌握好腰椎間盤突出癥的診斷和治療方法的選擇。 2．作業(yè)分析：同學(xué)們對(duì)頸椎病的定義，怎樣分型掌握得較好。 同學(xué)們對(duì)脊柱結(jié)核的圍手術(shù)期處理方法掌握得較好。 | ||
