解剖學(xué)(�？�)-實(shí)驗(yàn)指導(dǎo):周圍神經(jīng)系統(tǒng)

周圍神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)

一 頸叢、臂叢及胸神經(jīng)

【實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)】

1、頸叢的組成、位置、皮質(zhì)的淺出部位、膈神經(jīng)的組成、行徑和分布。

2、臂叢的組成和位置。

3、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的起始，行徑及分布概況。

4、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)的位置和分布。

5、胸神經(jīng)前支在胸膜壁的行徑，分布概況。

【實(shí)驗(yàn)材料】

1、頸叢標(biāo)本(示皮支又隔神經(jīng))

2、膈神經(jīng)標(biāo)術(shù)

3、臂叢標(biāo)本

4、胸神經(jīng)標(biāo)本

5、手部神經(jīng)分布標(biāo)本 (有正中神輕返支)

6、脊神經(jīng)的組成及分支標(biāo)本

7、脊髓模型 

8、掛圖

【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法】

1、觀察脊神經(jīng)的前根，后根、脊神經(jīng)節(jié)、及脊神經(jīng)的分支

2、觀察頸叢皮支(耳大神經(jīng)、枕小神經(jīng)，頸皮神經(jīng)和鎖骨上神經(jīng))淺出部位和分布情況。

3、觀察膈神經(jīng)的組成、行徑及分布情況。

4、觀察臂叢的組成和位置。

5、觀察正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的起始，行徑及分布概況，并理解其功能。

6、觀察肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、胸長神經(jīng)胸背神經(jīng)的位置和分布。

7、觀察胸神經(jīng)前支gydjdsj.org.cn/wszg/在胸腹壁的行徑、分布情況及其皮支分布的節(jié)段性。

二   腰叢和骶叢

【實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)】

1、腰叢和骶叢的組成和位置

2、坐骨神經(jīng)的起始、行徑

3、脛神經(jīng)的行徑及其分布概況

4、腓總神經(jīng)的行徑、腓淺、腓深神經(jīng)的分布概況

5、股神經(jīng)的組成，行徑及其分布情況。

【實(shí)驗(yàn)材料】

1、腰叢標(biāo)本

2、骶叢標(biāo)本

3、掛圖

【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法】

1、觀察腰叢和骶叢的組成、位置。

2、觀察腰叢gydjdsj.org.cn/shiti/分支 (髂腹下神經(jīng)、髂腹神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、生殖股神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)及股神經(jīng))的行徑及其分布概況。

3、觀察骶叢分支(臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、陰部神經(jīng)、股后皮神、坐骨神經(jīng)的行程及其分布概況。腓淺神經(jīng)，腓深神經(jīng)和起始、行徑和分布概況、脛神經(jīng)的行徑及分布概況。

三 腦神經(jīng)

【實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)】

1、腦神經(jīng)的名稱、順序、連接腦的部位，進(jìn)出顱部位。

2、動(dòng)眼神經(jīng)的纖維成分、行徑，支配眼外肌的情況。

3、三叉神經(jīng)的纖維成分，半月節(jié)的位置、性質(zhì)、三大主

支在頭面部皮膚的分布區(qū)。

4、神經(jīng) (延續(xù)為眶下神經(jīng)的主干行徑及其分布概況。

5、上頜、上頜下頜神經(jīng)主干及主要分支。

6、面神經(jīng)的纖維成分、行徑及其主要分支的分布概況。

7、喉上神經(jīng)位置和分布。

【實(shí)驗(yàn)材料】

1、腦神經(jīng)標(biāo)本

2、顱底、三叉神經(jīng)標(biāo)本

3、面神經(jīng)標(biāo)本及模型

5、內(nèi)耳模型

7、迷走神經(jīng)標(biāo)本

8、掛圖

【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法】

1、觀察十二對(duì)腦神經(jīng)的名稱、排列順序，連接腦的部位，進(jìn)出顱的部位。

2、觀察視神經(jīng)的行程，入顱部位。

3、觀察三叉神經(jīng)的三大分支的行程及支配范圍，并理解其纖維成分及三大主支在頭面部皮膚的分布區(qū)域，上頜神經(jīng)主干的行程及分布概況。下頜神經(jīng)主干及其分支 (耳顳神經(jīng)、舌神經(jīng)、下齒槽神經(jīng))的行徑及其分布概況。

4、觀察面神經(jīng)及其主要分支和分布概況。

5、觀察舌咽神經(jīng)及其主要分支頸內(nèi)動(dòng)脈竇支配的行徑及分布況

6、觀察迷走神經(jīng)及其主要分支 (喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng))分布概況。

7、總結(jié)十二對(duì)腦神經(jīng)的纖維成分、分布概況及功能。

四 內(nèi)臟神經(jīng)

【實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)】

1、節(jié)前纖維與節(jié)后纖維的概念

2、交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位

3、交感干的位置、組成、主要的椎前節(jié)(腹腔節(jié)、腸系膜上、下節(jié)等)。

4、頸上節(jié)的位置、節(jié)后纖維分布概況。

5、內(nèi)臟大、小神經(jīng)及其聯(lián)系、分布概況，

6、腰部交感神經(jīng)節(jié)后纖維分布概況。

7、副交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位，顱部動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)副交感節(jié)前纖維的起始，交換神經(jīng)元的部位，睫狀節(jié)和節(jié)后纖維的分布、功能、迷走神經(jīng)付交感節(jié)前纖維的起始與分布概況。盆內(nèi)臟神經(jīng)的分布概況。

8、內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟器官的雙重支配概念以及交感神經(jīng)與付交感神經(jīng)的主要區(qū)別。

【實(shí)驗(yàn)材料】

1、脊神經(jīng)標(biāo)本及模型

2、交感神經(jīng)標(biāo)本

3、腦神經(jīng)標(biāo)本

4、迷走神經(jīng)標(biāo)本

5、盆部神經(jīng)標(biāo)本

6、掛圖

【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法】

1、觀察交感干的位置、椎旁節(jié)及節(jié)間支。

2、觀察主要的椎前節(jié)(腹腔節(jié)，腸系膜上、下節(jié))及主要的椎旁節(jié)(頸上、中、下節(jié))拘位置和形態(tài)。復(fù)習(xí)節(jié)前纖維及節(jié)纖維的概念及頸上節(jié)的節(jié)后纖維分布概況。

3、觀察灰，白交通支的形態(tài)、位置及其主要區(qū)別。

4、觀察內(nèi)臟大、小神經(jīng)的組成、位置、聯(lián)系及其分布概況。

5、觀察腦神經(jīng)中的幾個(gè)副交感神經(jīng)節(jié)(睫狀神經(jīng)節(jié)，下頜下神經(jīng)節(jié)、蝶腭神經(jīng)節(jié))的位置、形態(tài)。復(fù)習(xí)其節(jié)前纖維的起始，交換神經(jīng)元的部位及節(jié)后纖維的分布和功能。

6、復(fù)習(xí)觀察迷走神經(jīng)行程及迷走神經(jīng)副交感節(jié)前纖維的起始與分布概況。

7、觀察并理解盆內(nèi)臟神經(jīng)的分布概況。

8、復(fù)習(xí)內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟器官的雙重支配概念，以及交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別。

【復(fù)習(xí)思考題】

1、什么叫灰質(zhì)、白質(zhì)、皮質(zhì)、髓質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)和傳導(dǎo)束?

2、為什么說脊神經(jīng)是混合性神經(jīng)?脊神經(jīng)前支、后支的損傷與脊髓前根、后根損傷有何不同。

3、臨床上進(jìn)行腰椎穿刺抽取腦脊液時(shí)應(yīng)在哪幾個(gè)腰椎間隙間進(jìn)行?針尖應(yīng)到達(dá)何處?經(jīng)過哪些解剖結(jié)構(gòu)，試順序說明。     

4、脊髓的前角、后角、側(cè)角各含有什么結(jié)構(gòu)，有什么功能?當(dāng)脊髓后角、前角、后索、側(cè)索損傷時(shí)，將會(huì)出現(xiàn)哪些感覺或運(yùn)動(dòng)的障礙?

5、試述腦干內(nèi)臟神經(jīng)核與十二對(duì)腦神經(jīng)的連接概況。

6、試述皮質(zhì)第1軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、第1軀體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)和語言中樞在大腦皮質(zhì)的功能定位。

7、基底神經(jīng)核包括哪些核團(tuán)?

8、試述內(nèi)囊的位置、分部及各部纖維分布情況及功能。

9、在十二對(duì)腦神經(jīng)中，有哪幾對(duì)腦神經(jīng)含有付支感神經(jīng)

纖維?

10、在中指采血時(shí)，痛覺通過什么途徑傳導(dǎo)到大腦?

11、右大及前的皮膚被蚊子叮咬時(shí)用右手拍打，這個(gè)反射過程如何完成?

12、詳述腦脊液的產(chǎn)生及其循環(huán)途徑。

13、上臂和前臂的肌肉分別由哪些神經(jīng)支配?

14、手指不能并攏、分開，這是什么神經(jīng)損傷，如何解釋?

15、臨床上用電光照射一側(cè)取睛作瞳孔對(duì)光反射檢查，結(jié)果是兩限瞳孔同時(shí)縮小,為什么?

16、臨床上用檢查范圍來診斷視覺傳導(dǎo)路徑上什么都位有病變，若右側(cè)視神經(jīng)或右側(cè)規(guī)束，視交叉、右側(cè)內(nèi)囊損傷、視野將發(fā)生什么變化?

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