2018衛(wèi)生資格主管護師專業(yè)知識訓練八
71.嵌頓性疝手法復位后，護士應特別注意觀察
A.生命體征
B.腹部情況
C.局部有無疼痛
D.局部有無腫塊
E.局部是否潰破
72.可疑頭盆不稱者，試產(chǎn)時間為
A.8～10小時
B.6～8小時
C.4～6小時
D.2～4小時
E.1～2小時
73.漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為
A.陰道排液 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
B.白帶增多
C.下腹墜痛
D.下腹包塊
E.不孕
74.預防羊水栓塞的正確措施是
A.產(chǎn)程中避免使用催產(chǎn)素
B.發(fā)現(xiàn)宮縮過強時，宜行人工破膜緩解宮縮
C.人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出
D.觀察產(chǎn)程，隨時做好手術(shù)準備
E.人工破膜宜在宮縮間歇期
75.侵蝕性葡萄胎患者出院隨訪期間宜選擇的避孕方法是
A.禁止性生活
B.口服短效避孕藥
C.安置宮內(nèi)節(jié)育器
D.使用避孕套
E.注射長效避孕針
76.女，28歲，口服短效避孕藥1年半，因工作忙當晚漏服，護士應告知補服時間為性生活后
A.4小時內(nèi)
B.6小時內(nèi)
C.8小時內(nèi)
D.12小時內(nèi)
E.24小時內(nèi)
77.小兒重度貧血時，其血紅蛋白數(shù)值是
A.90～110g/L
B.80～90g/L
C.60～80g/L
D.30～60g/L
E.<30g/L
78.急性腎小球腎炎患兒可以恢復到普通飲食條件是
A.尿蛋自消失
B.肉眼血尿消失
C.鏡下血尿消失
D.全部癥狀消失
E.水腫消退，血壓正常
79.初產(chǎn)婦，孕35周，行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后，突然發(fā)生持續(xù)性腹痛，伴少量陰道流血，查血壓
130/90mmHg，水腫(+)，腹部壓痛不明顯，胎心l60次/分，應考慮 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆子癇
E.臨產(chǎn)
80.某新生女嬰，出生后第4天，下列評估提示異常的是
A.體溫37℃
B.臍帶未脫落
C.體重比出生時下降12%
D.陰道外口少量血跡
E.皮膚輕度黃染
71.B【解析】嵌頓疝手法復位時，可能損傷疝囊內(nèi)的腸管或復位不完全，故復位后應著重觀察腹部情況，及時發(fā)現(xiàn)有無腸梗阻或腸穿孔的跡象。
72.D【解析】可疑頭盆不稱者主要表現(xiàn)相對性的骨盆狹窄，應該在嚴密監(jiān)測下考慮經(jīng)引導試產(chǎn)，如果破膜后宮縮較強，多數(shù)能引導分娩。但試產(chǎn)時間一般為2～4小時，若時間過長，由于胎頭長時間壓迫，容易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥;時間過短，不能明確判斷產(chǎn)程進展。
73.D【解析】子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的生長部位有關(guān)，漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊，而黏膜下肌瘤常見癥狀為月經(jīng)改變。
74.E【解析】羊水栓塞是由于羊水中有形物質(zhì)(如胎兒毛)進人母體血液循環(huán)引起，與子宮收縮過強(包括縮宮素使用不當)，致使羊膜腔內(nèi)壓力增高，宮頸或子宮損傷處有開放的靜脈或血竇存在，當胎膜破裂后羊水由開放血管或血竇進入母體血液循環(huán)有關(guān)，因此預防羊水栓塞要掌握好人工破膜的適應證和時間，應選擇在宮縮的間歇期行人工破膜術(shù)。
75.D【解析】B、C、E項均有陰道流血的可能，將影響隨訪期間的觀察指標。因此使用避孕套的方法是最佳方案。
76.D【解析】短效口服避孕藥適于長期同居的夫婦，服用方法：從月經(jīng)來潮的第5天開始服用，每晚一片，連服22日，不能間斷，若漏服應在12小時內(nèi)補服一片。
77.D【解析】根據(jù)末梢中血紅蛋白量可將貧血分為四度：Hb ll0～90g/L為輕度;90～60g/L為中度;60～30g/L;為重度;<30g/L為極重度。
78.E【解析】急性腎小球腎炎應給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。高糖可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，減輕氮質(zhì)血癥。急性期l～2周內(nèi)每日氯化鈉控制在1～2g，水腫消退后每日3～5g。水腫、少尿嚴重、氮質(zhì)血癥者應限制水及蛋白質(zhì)的攝人，水腫消退、血壓恢復正常后逐漸恢復到普通飲食。
79.A【解析】此時因為有誘因引發(fā)的伴有腹痛的陰道流血，血壓不高，胎心正常，可以排除前置胎盤、先兆子癇、子宮破裂，此時亦無子宮收縮，不是臨產(chǎn)，應該是胎盤早剝。
80.C【解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，體表面積大，體溫易受環(huán)境影響而波動。出生后明顯下降，可低于36℃，l2～24小時內(nèi)回升超過36℃;臍帶一般出生后3～7天脫落;出生后2～4天，新生兒有生理性體重下降，但一般不超過l0%;由于母體雌激素對胎兒的影響，女性新生兒可出現(xiàn)陰道少量出血，數(shù)天后消失;出生后2～3天，新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染，約持續(xù)l周，稱生理性黃疸。
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