2017年主管護(hù)師《答疑周刊》第20期
1.【問題】X線，心臟形狀對應(yīng)疾��？
【解答】靴形心，是指心臟濁音界向左下擴大，心腰部由鈍角變?yōu)榻浦苯牵剐臐嵋艚绯恃バ停蚱涑Ｒ娪谥鲃用}關(guān)閉不全，也可見于主動脈瓣狹窄，又稱為主動脈型心，也可見于高血壓性心臟病，法洛四聯(lián)癥。
梨形心，左心房顯著增大時，胸骨左緣第3肋間心濁音界擴大，使心腰消失。當(dāng)左心房與肺動脈段均擴大時，胸骨左緣第2、3肋間心濁音界向外擴大，心腰部更為飽滿或膨出，使心濁音界呈梨形。因其常見于二尖瓣狹窄，又稱二尖瓣型心。
普大心，是“心臟普遍擴大”的簡稱，它是心臟外形的一種表現(xiàn)，通過心臟X線檢查或心臟叩診可以確定。如果沒有心包積液，“普大心”就意味著心室和心房均有明顯的擴張。心包積液時，心影可普遍增大，但并非心臟本身的增大。常見于高血壓引起的全心衰竭。
2.【問題】代償期和失代償期怎么回事？
【解答】代償期說明雖然器官有病變但是通過機體的變化可以不表現(xiàn)出癥狀。
代償：某些器官因疾病受損后，機體調(diào)動未受損部分和有關(guān)的器官、組織或細(xì)胞來替代或補償其代謝和功能，使體內(nèi)建立新的平衡的過程 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
失代償期表明器官的功能很低即使通過機體的變化在臨床上還會表現(xiàn)出癥狀來，表明器官的功能很低了。
失代償：當(dāng)超出了機體調(diào)節(jié)的范圍，就會導(dǎo)致代償機制的崩潰，就失代償了。
3.【問題】宮頸炎術(shù)后禁止性生活和盆浴的時間是？
【解答】宮頸炎在術(shù)后1～2周脫痂時可有少量出血。囑病人保持外陰清潔，每日清洗外陰2次，2個月內(nèi)禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。兩次月經(jīng)干凈后復(fù)查，一般可痊愈，效果欠佳者可進(jìn)行第二次治療。
4.【問題】如何鑒別不同流產(chǎn)類型。
【解答】流產(chǎn)臨床類型的鑒別診斷
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類型 |
先兆流產(chǎn) |
難免流產(chǎn) |
不全流產(chǎn) |
完全流產(chǎn) |
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流血 |
少 |
增多 |
多 |
少→無 |
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輕 |
加重 |
減輕 |
無 | |
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組織排除 |
無 |
無 |
常有（部分) |
有（完全) |
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宮口 |
閉 |
可能擴張 |
擴張或組織堵塞 |
閉 |
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子宮大小 |
與孕周相符 |
與孕周相符或略小 |
小于孕周 |
正�；蚵孕∮谠兄� |
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B超 |
胚胎存活 |
胚胎死亡 |
殘留組織 |
正常宮腔 |
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處理 |
可保胎 |
盡早刮宮 |
立即刮宮 |
不必處理 |
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