2017年護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》第3期
問題索引：
1.【問題】中凹臥位與斜坡臥位有什么區(qū)別？中凹臥位適用與哪些疾�。�
2.【問題】妊娠期糖尿病低血糖的表現(xiàn)?
3.【問題】半坐臥位怎么能是減輕中毒？
4.【問題】乳頭皸裂的護理措施？
5.【問題】既然妊娠不可以灌腸，為什么又要做大量不保留灌腸為分娩做準備呢？
具體解答:
1.【問題】中凹臥位與斜坡臥位有什么區(qū)別？中凹臥位適用與哪些疾�。�
斜坡臥位
床頭抬高15°～30°的斜坡臥位。
急性闌尾炎患者協(xié)助病人采取半臥位或斜坡臥位，以減輕腹壁張力，有助于緩解疼痛。
胸部損傷重者，宜取傷側(cè)向下的低斜坡臥位，以利健側(cè)呼吸；
顱內(nèi)壓增高的護理 嚴格臥床休息，采取床頭抬高15°～30°的斜坡臥位，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓。
腦損傷意識清醒者采取斜坡臥位，有利于顱內(nèi)靜脈回流。
中凹臥位
)要求：病人頭胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。
2)適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn。
2.【問題】妊娠期糖尿病低血糖的表現(xiàn)？
孕婦血糖低癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主，表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等，較嚴重的糖尿病低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn)，如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡、昏迷等。
3.【問題】半坐臥位怎么能是減輕中毒？
胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化。
半臥位可以促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流。雖然有減少切口縫合處張力的作用，但是更最有的是減少炎癥的擴散和毒素吸收。
4.【問題】乳頭皸裂的護理措施？
乳頭皸裂的護理：造成乳頭皸裂的主要原因是嬰兒含接姿勢不良。發(fā)生皸裂后，若癥狀較輕，可先喂健側(cè)乳房，再喂患側(cè)。喂奶結(jié)束時，母親用食指輕輕向下按壓嬰兒下頜，避免在口腔負壓情況下拉出乳頭而引起局部疼痛或皮膚損傷。如果母親因疼痛拒絕哺乳，應(yīng)將乳汁擠出收集在一個消毒容器內(nèi)，用小勺喂哺嬰兒，每3小時1次，直至好轉(zhuǎn)。每次哺乳后，再擠出數(shù)滴后奶涂抹于皸裂的乳頭、乳暈上，并將乳房暴露在新鮮的空氣中，使乳頭干燥，有利于傷口愈合。
5.【問題】既然妊娠不可以灌腸，為什么又要做大量不保留灌腸為分娩做準備呢？
灌腸：初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況，可給予0.2%溫肥皂水灌腸。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮，同時清潔直腸，避免分娩時糞便溢出污染消毒區(qū)域。若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達不到目的時，應(yīng)禁止灌腸。灌腸后要觀察子宮收縮，勤聽胎心。
是分娩期哦，分娩和妊娠不是一個概念！
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