2014年初級護(hù)師考試沖刺試題11
51．男，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫一·年余。測血壓l70/llommHg，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～8個/HP，白細(xì)胞0～3個/HP，尿蛋白(++)，尿糖(一)。患者血壓升高的原因首先考慮
A．多囊腎
B．腎盂腎炎
C．腎小球腎炎
D．糖尿病腎病
E．腎動脈狹窄
52．男，18歲，l周前受涼后出現(xiàn)感冒癥狀，服用抗感冒藥物，效果不佳。今晨起床時，發(fā)現(xiàn)四肢無力，吞咽困難。查：下肢肌力級。腦脊液細(xì)胞正常，蛋白明顯升高。引起病人吞咽困難的主要原因是
A．咽炎
B．食管炎
C. 賁門痙攣
D．藥物副作用
E腦神經(jīng)受損
53．男，30歲。全身高度水腫4周。查：血漿清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/d，
尿紅細(xì)胞(++)�；颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是
A．腎小球濾過率下降
B．抗利尿激素增多
C．血漿膠體滲透壓下降
D．繼發(fā)醛固酮增多
E．全身毛細(xì)血管擴(kuò)張
54．女，38歲。反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余，每次發(fā)作持續(xù)15～25分鐘，伴有尿失禁及舌咬傷。往糞便中曾出現(xiàn)白色節(jié)片，頭顱CT檢查顯示多發(fā)性鈣化灶。病人反復(fù)抽搐的最可能原因是
A．腦出血 醫(yī)學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn
B．腦梗死
C．腦膿腫
D．腦囊蟲病、
E．腦多發(fā)腫瘤
55．男，20歲，發(fā)熱l天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38．6℃，心率l00次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L，血清總膽紅素70μmol/L，尿色如茶水，其原因是
A．溶血性黃疸
B．肝細(xì)胞性黃疸
C．肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸
D．肝外膽管阻塞性黃疸
E．先天性非溶血性黃疸
51．C【解析】根據(jù)病例分析患者有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓的表現(xiàn)，最可能是腎炎。
52．E【解析】患者典型的臨床表現(xiàn)，腦脊液特點(蛋白一細(xì)胞分離)，都支持吉蘭一巴雷綜合征的診斷�；颊咄萄世щy的主要原因是腦神經(jīng)受損。
53．C【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是腎病綜合征，血漿清蛋白22g/L，故水腫最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。
54．D【解析】這是繼發(fā)性癲癇的一種類型�；颊哂邪d癇反復(fù)發(fā)作病史，既往糞便中曾出現(xiàn)白色節(jié)片，頭顱CT檢查顯示多發(fā)性鈣化灶，提示該患者癲癇發(fā)作是腦囊蟲病所引起。
55．A【解析】黃疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。
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