2013年初級護(hù)師兒科輔導(dǎo)資料：先天性心臟病概要

A1 型題

1.先天性心臟病最常見的類型是（B)

A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動脈狹窄

2.目前認(rèn)為先天性心臟病的病因主要是（E)

A.宮內(nèi)細(xì)菌感染 B.胎盤早剝 C.宮內(nèi)支原體感染D.母親妊娠毒血癥 E.宮內(nèi)病毒感染

3.脈壓差增大的先天性心臟病是（B)

A.房間隔缺損 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥 E.右位心

4.下列先天性心臟病中，哪種屬于無分流型（E)

A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥 E.右位心

5.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是（C)
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A.心臟雜音 B.發(fā)育遲緩 C.持續(xù)發(fā)紺（青紫)D.心前區(qū)隆起 E.活動耐力下降

6.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是（A)

A.支氣管肺炎 B.感染性心內(nèi)膜炎 C.腦栓塞D.腦膿腫 E.腦膜炎

7.法洛四聯(lián)癥常見合并癥為（D)

A.心力衰竭 B.肺炎 C.肺水腫D.腦血栓 E.腦膜炎

A2 型題

1.患兒，女，2 歲，生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，嬰兒期喂養(yǎng)困難，經(jīng)常咳嗽，得過 3 次肺炎。 查體：消瘦，心前區(qū)隆起，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第 3～4 肋間有 Ⅵ 級粗糙收縮期雜音，P2 增強(qiáng)，最可能的診斷是（B)

A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動脈狹窄

2.4 歲患兒，生長發(fā)育正常，聽診：胸骨左緣第 3～4 肋間可聞及 Ⅲ～Ⅳ 級收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮。 最可能的診斷是（A)

A.生理性雜音 B.室間隔缺損 C.肺動脈狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉 E.法洛四聯(lián)癥

3.3 歲患兒，自 1 歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第 2～4 肋間聞及 Ⅲ 級收縮期雜音，可見杵狀指。 首先考慮（C)

A.房間隔缺損 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損 E.右位心
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A3 型題

患兒，女，3 歲。 生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，嬰兒期喂養(yǎng)困難，易疲乏。 經(jīng)�？人�，每年冬天患肺炎。 查體：生長發(fā)育落后，心前區(qū)隆起，心界向左下擴(kuò)大，心率 160 次/分，胸骨左緣第 3～4 肋間有 Ⅳ 級粗糙收縮期雜音，P2 亢進(jìn)。

1.該患兒最可能的診斷是（B)

A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動脈狹窄

2.該患兒最首先的護(hù)理診斷是（C)

A.氣體交換受損 B.清理呼吸道無效C.潛在的合并癥中心力衰竭 D.活動無耐力E.營養(yǎng)失調(diào)

3.該患兒的治療最終要采取（D)

A.內(nèi)科保守治療 B.發(fā)病時內(nèi)科用藥 C.中醫(yī)中藥治療D.近期手術(shù)根治 E.成年后手術(shù)治療

B 型題

A.肺血少，肺動脈段突出 B.由肺動脈狹窄等 4 種畸形組成C.易合并肺炎和心力衰竭 D.易出現(xiàn)心律紊亂

E.肺動脈第二音固定分裂

1.法洛四聯(lián)癥（B)

2.室間隔缺損（C)

3.病毒性心肌炎（D)

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