病人的膳食管理及護(hù)理/2013基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)講義

　�。ㄈ�)進(jìn)食后

　　協(xié)助患者漱口或做口腔護(hù)理，除去餐巾，清理餐具，整理床單位，根據(jù)需要做好記錄。

　　四、病人的膳食指導(dǎo)

　　1.定期進(jìn)行營養(yǎng)飲食衛(wèi)生的宣傳指導(dǎo)，使病人了解良好的飲食習(xí)慣、合理的營養(yǎng)與人體健康的密切關(guān)系，改善不良的飲食習(xí)慣，維護(hù)合理營養(yǎng)。

　　2.安排食譜時 可向病人介紹食物中所含的各種營養(yǎng)素及其含量，以及有關(guān)營養(yǎng)素的生理功能，并根據(jù)其生理狀況和疾病治療對營養(yǎng)的需求，共同制定食譜，選擇食物。

　　3.出院時進(jìn)行飲食指導(dǎo)，病人出院后仍需繼續(xù)進(jìn)行營養(yǎng)治療者，應(yīng)向患者及家屬交待出院后的飲食注意事項。糾正不正確的營養(yǎng)觀念，例如有些人在選擇食物時以物價的高低作為衡量的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為只有價高的食品才是營養(yǎng)品，不惜以高價購買食用燕窩、魚翅等，認(rèn)為這是上好的營養(yǎng)佳品，其實不然，就拿魚翅來說，它所含的蛋白質(zhì)中缺少色氨酸，是一種不完全蛋白質(zhì)；而廉價的黃豆及其制品卻含有人體所需要的各種氨基酸，它與肉、蛋類相比也不遜色。因此，出院時應(yīng)與病人共同制定康復(fù)飲食計劃，根據(jù)合理營養(yǎng)的原則，要求經(jīng)濟、合理、有效地選擇食物。

　　附：完全胃腸外營養(yǎng)

　　當(dāng)病人完全不能從胃腸道進(jìn)食而由靜脈途徑獲得每日所需的全部營養(yǎng)物質(zhì)的胃腸外營養(yǎng)時，稱為完全胃腸外營養(yǎng)或全靜脈營養(yǎng)（簡稱TPN)。

　　（一)適應(yīng)癥

　　1.胃腸道功能不良、腸瘺（尤其是高位高流量)、短腸綜合征、克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重腹部創(chuàng)傷、腹膜炎、麻痹性腸梗阻等。

　　2.超高代謝狀態(tài)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、廣泛燒傷。

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