中級主管護師考試輔導：《答疑周刊》2012年第16期

【外科護理學】顱腦損傷病人伴有腦脊液耳漏時，下列護理錯誤的是

A.每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道

B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

C.沖洗鼻腔、外耳道，并遵醫(yī)囑滴藥

D.保持大小便通暢

E.按醫(yī)囑應用抗生素和破傷風抗毒素

【答案及解析】C

腦脊液耳漏常為顱中窩骨折累及鼓室所致因巖骨位于顱中后窩交界處無論巖骨的中窩部分或后窩部分骨折只要傷及中耳腔則皆可有血性腦脊液進入鼓室若耳鼓膜有破裂時溢液經外耳道流出鼓膜完整時腦脊液可經耳咽管流向咽部甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出所以沖洗的話很容易導致反流情況，所以C是錯誤的。

【婦科護理學】屬橫產式胎位的是

A.頭先露

B.面先露

C.枕先露

D.臀先露

E.肩先露

【答案及解析】C

肩先露是橫產式胎位，此題選E.肩先露

從產式上分，有縱產式、橫產式、斜產式；縱產式又包括頭位和臀位，橫產式即橫位，斜產式則多是一過性的，臨產后會轉成縱產式或橫產式；根據最先進入媽媽骨盆的胎兒部分又分為枕先露、額先露、面先露、足先露、肩先露等等；根據先露與母親骨盆的位置關系還分為左前、左后、左橫、右前等等。

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