概述：
性病性淋巴肉芽腫，又名第四性病，是第一代性病之一，其病原體最近被認定是沙眼衣原體所致的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，偶經(jīng)污染或?qū)嶒炓馔鈧鞑�。有生殖器初瘡、局部淋巴結(jié)病和晚期象皮腫和直腸狹窄等并發(fā)癥。
進入性病專題
病因 主要通過性接觸傳播，偶經(jīng)污染或?qū)嶒炓馔鈧鞑ァ?/P>
癥狀表現(xiàn)：
一、潛伏期：有不潔性交史，潛伏期7-10天。二、早期癥狀：初瘡多發(fā)生在男性陰莖體、龜頭、冠狀溝及包皮，女性陰道前庭、小陰唇、陰道口、尿道口周圍的5-6mm的極小皰、潰瘍、常為單個，有時數(shù)個，無明顯癥狀，數(shù)日不愈，愈后不留瘢痕。亦可發(fā)生于肛周，口腔等處。三、中期癥狀，初瘡出現(xiàn)1-4周后，男性腹股溝淋巴結(jié)腫(第四性病性橫痃)，疼痛，壓痛，粘連，融合，可見“槽溝征”(腹股溝韌帶將腫大的淋巴結(jié)上下分開，皮膚呈出槽溝狀)。數(shù)周后淋巴結(jié)軟化，破潰，排出黃色漿液或血性膿液，形成多發(fā)性瘺管，似“噴水壺狀”，數(shù)月不愈，愈后留下疤痕。女性初瘡多發(fā)生于陰道下部，向髂及直腸淋巴結(jié)回流，引起該部淋巴結(jié)炎，直腸炎，臨床可有便血、粘液血便、腹痛、腹瀉、里急后重及腰背疼痛，形成肛周腫脹、瘺管、直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等。四、晚期癥狀：數(shù)年或數(shù)十年后，長期反復(fù)性的腹股溝淋巴管(結(jié))炎可致陰部象皮腫、直腸狹窄等。五、全身癥狀：淋巴結(jié)腫大化膿期間可有寒戰(zhàn)、高熱、關(guān)節(jié)痛、乏力及肝脾腫大等全身癥狀。亦有皮膚多形紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑，眼結(jié)膜炎，無菌性關(guān)節(jié)炎，假性腦膜炎。
診斷依據(jù)：
本病診斷有賴于病原體的分離及血清學(xué)的檢查，基因診斷對于確立該病十分重要。1.衣原體培養(yǎng)。2.血清學(xué)檢查。3.微量免疫熒光試驗及酶聯(lián)免疫吸附試驗，亦已被應(yīng)用，它們有一定的敏感性和特異性，可用于鑒別及篩選用。
治療：
藥物治療：1.強力霉素100mg，每日2次，共21天。2.四環(huán)素500mg，每日4次，共14天。3.美滿霉素100mg，每日2次，共15天，首劑加倍。4.阿齊霉素250mg，每日2次，共7天。5.復(fù)方新諾明2片，每日2次，共14天。
預(yù)防常識：
