概述：
慢性胰腺炎指胰腺腺泡和胰管慢性進行性炎癥、破壞和纖維化的病理過程，常伴有鈣化、假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮。臨床上有慢性復發(fā)性胰腺炎和慢性持續(xù)性胰腺炎兩種類型。主要表現(xiàn)為反復發(fā)作或持續(xù)腹痛或持續(xù)腹痛、消瘦、腹瀉或脂肪瀉，后期可出現(xiàn)腹部囊性包塊、黃疸和糖尿病等。西方國家主要于長期酗酒有關。我國以膽道疾病(結石、炎癥、蛔蟲)的長期存在為主要原因。無規(guī)律分布于世界各國。近25年來發(fā)病率明顯遞增。酗酒者主要因酒精及其代謝產(chǎn)物的細胞毒作用導致胰腺實質(zhì)進行性損害和纖維化，胰液粘稠及蛋白沉淀可引起胰管引流不暢和結石形成。膽道疾病相關者與炎癥反復發(fā)作而成慢性經(jīng)過，最終導致慢性胰腺炎。
癥狀表現(xiàn)：
40歲以上男性多見，病程長達數(shù)年或十余年。1腹痛：早期多見，多位于上中腹正中或左、右上腹。與體位變化有關。2胰腺功能不全表現(xiàn)：外分泌功能不全 食欲減退、不耐受油膩及脂性維生素吸收不良表現(xiàn)。內(nèi)分泌功能不全 出現(xiàn)隱性糖尿病，糖耐量異常。
診斷依據(jù)：
對反復發(fā)作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病者，有發(fā)作性或持續(xù)性上腹痛、腹瀉、消瘦者具備下列條件之一：1X線腹片示：胰腺鈣化、結石；2 胰腺外分泌功能檢查有顯著降低；3組織病理學有慢性胰腺炎改變。
治療：
治療原則 內(nèi)科支持治療，必要時行手術治療。
并發(fā)癥 衰竭、糖尿病、膽道化膿性感染。
預防常識：
積極治療者可緩解癥狀，但不易根治。晚期多死于并發(fā)癥，極少數(shù)可演變?yōu)?a class="channel_keylink" href="/edu/200904/108913.shtml" target="_blank">胰腺癌。積極治療膽道疾病、戒酒及避免暴飲暴食。
