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風(fēng)濕性心臟瓣膜病

風(fēng)濕性心臟瓣膜病治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

概述:

風(fēng)濕性心臟瓣膜病是指風(fēng)濕性心臟炎遺留下來的以心瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病,患風(fēng)濕性心臟病后風(fēng)濕活動仍可反復(fù)發(fā)作而加重心瓣膜損害。約一半病人以往無明顯風(fēng)濕熱病史。

癥狀表現(xiàn):

診斷依據(jù):

治療:

  一、一般內(nèi)科治療,①限制體力活動。②預(yù)防上呼吸道感染感染性心內(nèi)膜炎,在拔牙、術(shù)前、術(shù)后用抗生素2-3天。③檢查有無風(fēng)濕熱活動,若有應(yīng)抗風(fēng)濕治療;

  二、合并癥治療:(一)心力衰竭;(二)心房纖顫、撲動;復(fù)律;(三)感染性心內(nèi)膜炎;(四)栓塞,擴(kuò)血管藥物+抗凝治療。

  三、介入性治療棗經(jīng)皮球囊導(dǎo)管瓣膜擴(kuò)張成形術(shù);適于單純二尖瓣狹窄、中度狹窄、瓣口面積0.8~1.2cm2,無明顯關(guān)閉不全,無房顫與血栓;

  四、外科治療。(一)二尖瓣分離術(shù),適應(yīng)征同上;(二)瓣膜置換術(shù),適于聯(lián)合瓣膜病變或合并二尖瓣關(guān)閉不全;瓣膜鈣化、呈漏斗型狹窄;二尖瓣分離術(shù)后再狹窄。

  以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。

預(yù)防常識:

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