神經(jīng)鞘瘤又稱雪旺氏瘤，來源于神經(jīng)鞘，頭頸部神經(jīng)鞘瘤主要發(fā)生于顱神經(jīng)，如聽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)；其次可發(fā)生于頭面部、舌部的周圍神經(jīng)，發(fā)生于交感神經(jīng)的最為少見。
1.生長緩慢的無痛性腫物。
2.圓形或卵圓形，質地堅韌，與周圍組織無粘連，多數(shù)可活動，大者可呈囊性并可穿刺抽出紅褐色液體，但不凝固。
3.腫物能隨神經(jīng)軸向兩側擺動而不能上下移動，因發(fā)病神經(jīng)部位不同而出現(xiàn)相應的神經(jīng)受激惹癥狀及體征。
4.病理組織學檢查確診。
手術切除腫瘤，因其包膜完整，手術從包膜上剝離即可，不必切除鄰近的正常組織。
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥（如復方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等)；手術范圍較大、腫瘤部位深在者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素)＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素)＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈)；手術前后感染嚴重或術創(chuàng)大，修復方式復雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生效。
神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤，非手術治療無效，其包膜完整，邊界清楚，手術治療效果最佳，不宜采用其他治療手段。
【臨床表現(xiàn)】 返回
1.生長緩慢的無痛性腫物。
2.圓形或卵圓形，質地堅韌，如過大者由于瘤體內發(fā)生液化可呈囊性，也可穿刺抽出紅褐色液體。
3.腫物能隨神經(jīng)軸向兩則擺動而不能上下移動，源于感覺神經(jīng)者可有壓痛和放射痛；源于面神經(jīng)者會出現(xiàn)面肌抽搐；源于迷走神經(jīng)者可有聲音嘶�。辉从诮桓猩窠�(jīng)者可出現(xiàn)霍諾（Horner)綜合癥等。
1.對于臨床表現(xiàn)較典型，術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主；
2.對于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難，腫物較大與周圍重要結構關系密切或疑有惡變者檢查專案可包括檢查框限“Ｂ”和“Ｃ”。
【治愈標準】
1.治愈：治療后，原發(fā)瘤已徹底切除，創(chuàng)面已基本修復。
2.好轉：巨大腫瘤手術治療大部切除，在深部（如顱底)尚有腫瘤殘留。
3.未愈：未行手術治療，腫瘤無縮小，癥狀無改善。
