。ㄒ)正常脊臟(圖15-2-4 A)
B型超聲顯示正常腎臟輪廓清楚,腎皮質(zhì)呈低回聲區(qū),腎錐體呈三角形暗區(qū),集合系統(tǒng)為密集強回聲。正常腎臟長徑9-12cm,厚4.5~5cm,寬5-6cm。
圖15-2-4A 正常腎聲象圖
K腎
。ǘ)腎盂積水
輕度腎盂積水顯示腎盂盞區(qū)分離,中間液性暗區(qū),大于1cm。中等量積水,腎臟增大腎中部為液性暗區(qū),周圍為腎實質(zhì)區(qū),巨大腎盂積水則腎區(qū)均為液性暗區(qū)呈囊狀,腎實質(zhì)消失。
。ㄈ)腎囊腫及多囊腎(圖15-2-4 B)
聲象圖顯示腎區(qū)有單個或多個園形液性暗區(qū),邊界整齊清楚,囊腫局部腎臟可腫大或向外突起。多囊腎為腎內(nèi)很多大小不等的園形囊性區(qū),邊界整齊,腎實質(zhì)區(qū)回聲增多、增強,腎臟腫大,常為雙側(cè)性?砂橛卸嗄腋位蚨嗄移。
圖15-2-4B 腎囊腫聲象圖
K腎,C囊腫
。ㄋ)腎腫瘤(圖15-2-4 C)
B型超聲顯示腎細(xì)胞癌多為低回聲型,小腫瘤可顯強回聲型,邊界清楚,Wilms瘤可能為低回聲型,亦可出現(xiàn)回聲不均勻。醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn
圖15-2-4C 腎積水伴結(jié)石聲象圖
K腎,P腎盂,E結(jié)石,S聲影
(五)腎結(jié)石
聲象圖顯示腎內(nèi)有強回聲光團伴后方聲影,腎結(jié)石伴腎盂積水時,顯示擴大的腎盂暗區(qū)中有強光團,更為清晰(圖15-2-4D)。
圖15-2-4D 腎癌聲象圖
K腎,M腫瘤包塊
其它如腎下垂、腎破裂、腎周圍膿腫等疾病,超聲檢查均有助于診斷。
。)腎上腺腫瘤
正常腎上腺在B型超聲圖上顯示在腎臟上極之前上方,呈三角形,邊界清楚,內(nèi)部為均勻較弱光點。腎上腺腫瘤呈園形或橢圓形,內(nèi)部為低回聲,腫瘤較大者,內(nèi)部回聲不均勻或有液性暗區(qū)。