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| 通用名 | 葡萄糖酸亞鐵膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | FERROUS GLUCONATE CAPSULES |
| 拼音名 | PUTAOTANGSUANYATIE JIAONANG |
| 藥品類別 | 抗貧血藥 |
| 性狀 | 本品為膠囊劑，內容物為灰綠色或微黃色粉末或顆粒；有焦糖臭，味澀。 |
| 藥理毒理 | 鐵是人體重要元素之一，參與血紅蛋白的合成，在傳遞氧和參與人體代謝活 動中起重要作用。鐵為血紅蛋白及肌紅蛋白的主要組成成分。血紅蛋白為紅細胞 中氧的主要攜帶者。肌紅蛋白系肌肉細胞貯存氧的部位，為肌肉運動時提供氧的 需要。與三羧酸循環(huán)有關的大多數(shù)酶和因子均含鐵，或僅在鐵存在時才能發(fā)揮作 用。所以對缺鐵患者積極補充鐵劑后，除血紅蛋白合成加速外，與組織缺鐵和含 鐵酶活性降低的有關癥狀如生長遲緩、行為異常、體力不足、黏膜組織變化以及 皮膚、指甲病變也均能逐漸得以糾正。 |
| 藥代動力學 | 吸收：鐵劑以亞鐵離子（Fe2+）形式主要在十二指腸及空腸近端吸收。非缺 鐵者口服鐵的吸收率約為5%～10%可自腸粘膜吸收，隨著體內貯存量的缺乏，鐵 吸收量可成比例增加。飯后鐵的吸收量約較空腹時減少1/3～1/2。 分布：吸收進入腸粘膜細胞的鐵一部分與去鐵鐵蛋白結合成鐵蛋白，貯存于 腸黏膜細胞內；吸收的另一部分鐵通過與鐵蛋白（是一種β球蛋白）結合，轉送 入血。進入血液的Fe2+，在血漿銅蘭蛋白（ceruloplasmin，又稱亞鐵氧化酶） 催化下氧化成Fe3+，并與轉鐵蛋白結合，成為血漿鐵。然后轉運到骨髓、肝、脾， 鐵從小腸黏膜細胞或從肝、脾、貯存部位轉運到骨髓造血組織，是以轉鐵蛋白— —離子復合物的形式，通過與成熟紅細胞膜上的轉鐵蛋白受體結合，使鐵進入紅 細胞參與合成血紅蛋白。多余的鐵與這些組織中的去鐵鐵蛋白結合成鐵蛋白。和 變性成含鐵血黃素（hemosiderin）兩種形式貯存。 代謝和排泄：鐵的每日排泄量，男性約0.5～1.0mg，女性因月經或哺乳， 平均約1.0～1.5mg。經代謝的鐵主要通過腎排泄，未被吸收的鐵及經腸黏膜細 胞脫落從糞便排出，少量鐵由膽汁、尿、汗液排出。 |
| 適應癥 | 用于預防和治療各種原因引起的缺鐵性貧血。 |
| 用法用量 | ①．成人：預防用，口服每日一次，每次300mg；治療用，每日三次，每次 300～600mg。 ②．兒童：每日三次，每次用量按每公斤體重服10mg計算。如，體重25 公斤兒童，每次服250mg膠囊一粒；體重30kg兒童，每次服300mg膠囊一粒。 本品宜飯后服用。飯后立即服用本品，可減輕胃腸道局部刺激。 |
| 不良反應 | ①．常見不良反應為輕度惡心、食欲不振、胃部或腹部疼痛等，多與劑量有 關； ②．輕度腹瀉或便秘。 |
| 禁忌癥 | 下列情況應禁用本品： ①．血色病或含鐵血黃素沉著癥及不伴缺鐵的貧血； ②．肝腎功能嚴重損害。 |
| 注意事項 | ①．口服本品時，不宜同時注射鐵制劑，以免發(fā)生毒性反應； ②．下列情況應慎用：A、酒精中毒；B、肝炎；C、急性感染；D、腸道炎癥 如腸炎、 結腸炎、憩室炎及潰瘍性結腸炎；E、胰腺炎；F、消化性潰瘍。 ③．用藥期間應定期作下列檢查，以觀察治療反應：A、血紅蛋白測定；B、 網織紅細胞計數(shù)；C、血清鐵蛋白測定。 ④．應用鐵劑后，大便隱血試驗陽性；應與上消化道出血相鑒別。 ⑤．服藥后可使大便變黑，應預先告訴病人。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品適宜孕婦、哺乳期婦女使用。中后期妊娠婦女鐵攝入量減少，而需要量 增加，此時是補鐵最佳時期。 治療劑量鐵對胎兒和哺乳無不良影響。 |
| 兒童用藥 | 體重大于25kg兒童，服用葡萄糖酸亞鐵膠囊較方便；體重小于25kg兒童或 嬰兒適宜選用其他口服鐵制劑，如口服液或糖漿。 |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | （1）本品與制酸藥如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣酸的藥物或飲料同用，易 產生沉淀而影響吸收。 （2）本品與西米替丁、去鐵胺、二巰丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影 響鐵的吸收；鐵可影響四環(huán)素類藥物、氟喹諾酮類、青霉胺及鋅制劑的吸收。 （3）與維生素C同服，可增加本品吸收。 |
| 藥物過量 | 過量誤服本品，可能產生壞死性胃炎、腸炎，患者可有嚴重嘔吐、腹瀉及腹 痛，以致血壓降低，代謝性酸中毒，甚至昏迷等急性中毒癥狀。24～48小時后， 嚴重中毒可進一步發(fā)展至休克及血容量不足，肝損害及心血管功能衰竭，患者可 有全身抽搐。中毒后期癥狀有皮膚濕冷、紫紺、嗜睡、極度疲乏及虛弱、心動過 速。有急性中毒征象應立即用去鐵胺救治。中毒獲救后，有可能遺有幽門或賁門 狹窄、肝損害或中樞神經系統(tǒng)病變，要及早妥善處理。 過量發(fā)生的急性中毒多見于小兒，小兒單次口服1000mg以上鐵劑，可引起 急性中毒；2000mg以上可致死亡。 |
| 貯藏 | 密閉保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 葡萄糖酸亞鐵 | ||||||||
| 化學名 | D-葡萄糖酸亞鐵鹽二水合物 | ||||||||
| 拼音名 | PUTAOTANGSUANYATIE | ||||||||
| 英文名 | FERROUS GLUCONATE | ||||||||
| CAS No. | 299-29-6 | ||||||||
| 結構式 |  | ||||||||
| 分子式 | C12H22FeO14·2H2O | ||||||||
| 分子量 | 482.17 | ||||||||
| 規(guī) 格 | （1）250mg；（2）300mg；（3）400mg | ||||||||
