通用名 | 磷酸可待因注射液 |
曾用名 | |
英文名 | CODEINE PHOSPHATE INJECTION |
拼音名 | LINSUAN KEDAIYIN ZHUSHEYE |
藥品類別 | 鎮(zhèn)咳藥 |
性狀 | 本品為無色的澄明液體。 |
藥理毒理 | 對延髓的咳嗽中樞有選擇性地抑制,鎮(zhèn)咳作用強而迅速。也有鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛作用
約為嗎啡的1/12~1/7,但強于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。能抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠,
難以咳出,故不宜用于痰多粘稠的患者。 |
藥代動力學(xué) | 肌注和皮下注射鎮(zhèn)痛起效時間為10~30分鐘,鎮(zhèn)痛最大作用時間肌注為30~60分鐘。
本品易于透過血腦屏障,又能透過胎盤。血漿蛋白結(jié)合率一般在25%左右。T1/2約為2.5~4
小時。作用持續(xù)時間,鎮(zhèn)痛為4小時,鎮(zhèn)咳為4~6小時。經(jīng)腎排泄,主要為葡糖醛酸結(jié)合
物。
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適應(yīng)癥 | 1.鎮(zhèn)痛,用于中度以上的疼痛;
2.鎮(zhèn)靜,用于局麻或全麻時;
3.鎮(zhèn)咳:用于劇烈、陣發(fā)性、痙攣性干咳。 |
用法用量 | 成人常用量:皮下注射,一次15~30mg,一日30~90mg;
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不良反應(yīng) | 1.較多見的不良反應(yīng)有:①心理變態(tài)或幻想;②呼吸微弱、緩慢或不規(guī)則;③心率
或快或慢、異常。
2.少見的不良反應(yīng):①驚厥、耳鳴、震顫或不能自控的肌肉收縮等;②蕁麻疹;瘙
癢、皮疹或臉腫等過敏反應(yīng);③精神抑郁和肌肉強直等。
3.長期應(yīng)用可引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱。典型的
癥狀為:雞皮疙瘩、食欲減退、腹瀉、牙痛、惡心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、
睡眠障礙、胃痙攣、多汗、衰弱無力、心率增速、情緒激動或原因不明的發(fā)熱。
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禁忌癥 | 對本品過敏的患者禁用。
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注意事項 | 下列情況應(yīng)慎用: ⑴支氣管哮喘;⑵急腹癥,在診斷未明確時,可能因疼痛緩解而
掩蓋疾病本質(zhì)造成誤診;⑶膽結(jié)石,可引起膽管痙攣;⑷原因不明的腹瀉,可使腸道蠕動
減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診;⑸顱腦外傷或顱內(nèi)病變,本品可引起瞳孔變小,模糊臨床體
征;⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(7)重復(fù)給藥可產(chǎn)生耐藥性,久用有
成癮性。
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孕婦及哺乳期婦女用藥 | 1.本品可透過胎盤,使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀如過度啼哭、打噴嚏、打呵
欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應(yīng)用本品可引起新生兒呼吸抑制。
2.可自乳汁排出,哺乳期婦女慎用。
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兒童用藥 | 新生兒、嬰兒慎用。
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老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 1.本品與抗膽堿藥合用時,可加重便秘或尿潴留的不良反應(yīng)。
2.與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時,可加重中樞性呼吸抑制作用。
3.與肌肉松弛藥合用時,呼吸抑制更為顯著。
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藥物過量 | 過量時臨床表現(xiàn)為:頭暈、嗜睡、不平靜、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血
壓、心率過緩、呼吸微弱、神志不清等。
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貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | ⑴1ml:15mg ⑵1ml:30mg |
有效期 | |