2016年醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)綜合檢體診斷真題及答案【肺功能】
1. 功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為：
A. 都是反應(yīng)肺容積的指標(biāo)
B. 功能殘氣量是呼出氣量
C. 殘氣量是呼出氣量
D. 功能殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量
E. 殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量
2. 功能殘氣量及殘氣量增加的臨床意義：
A. 提示肺充氣過度
B. 提示肺呼氣過度
D. 提示有肺不張
E. 提示有中等量以上的胸腔積液
3.用力肺活量(FVC)減少在以下哪種情況不常出現(xiàn)
A. 間質(zhì)性肺疾病
B. 支氣管哮喘
C. 呼吸肌疲勞
D. 大面積肺不張
E. 廣泛胸膜粘連
4. 以下哪些肺功能指標(biāo)同時(shí)改變才符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷：
A. FEV1及FVC
B. 功能殘氣量及FVC
C. FEV1及FEV1/FVC
D. FEV1及RC/TLC(殘氣量/肺總量)
E. FEV1/FVC及FVC
問題5～6
A. FEV1及FVC下降
B. 功能殘氣量及FVC下降
C. FEV1及RC/TLC(殘氣量/肺總量)下降
D.FEV1及FEV1/FVC下降
E. FEV1/FVC及FVC增加
5. 重度肺間質(zhì)纖維化
6. 慢性阻塞性肺氣腫
7. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于何種疾病的診斷：
A. 肺氣腫
B. 哮喘
C. 肺炎
D. 肺不張
E. 肺纖維化
8. PaO2顯著下降伴PaCO2明顯增加的疾病主要見于：
A. COPD所致呼吸衰竭
B. 肺水腫所致呼吸衰竭
C. ARDS所致呼吸衰竭
D. 間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭
E. 張力氣胸所致呼吸衰竭
9. 代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為：
A. HCO3—升高
B. PaO2升高
C. PaO2下降
D. PaCO2升高
E. PaCO2下降
10. 呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為：
A. PaCO2下降
B. PaO2升高
C. PaO2下降
D. HCO3—升高
E. HCO3—下降
答案：
1、D 2、A 3、B 4、C 5、A 6、D 7、B 8、A 9、E 10、D
多選題：
1.代謝性酸中毒的指標(biāo)哪項(xiàng)不對(duì)。-----A
A.HCO3— 下降為繼發(fā)性改變
B. 機(jī)體產(chǎn)酸過多
C. 堿性物質(zhì)損失過多
D.大量使用水楊酸類藥物
E. 糖尿病酮癥
2.對(duì)呼吸性堿中毒的描述哪項(xiàng)不對(duì)。-----C
A.原發(fā)性PaCO2下降
B. 機(jī)械通氣不當(dāng)可引起呼吸性堿中毒
C. PaCO2增高
D.癔病可引起呼吸性堿中毒
E. pH可正常
3.在下列關(guān)于動(dòng)脈血二氧化碳分壓的描述中醫(yī)學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。-------E
A.是判斷呼吸衰竭類型與程度的指標(biāo)。
B.正常值為35---45mmHg
C.是判斷呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)。
D.可用來判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反應(yīng)。
E.Ⅱ型呼吸衰竭動(dòng)脈血二氧化碳分壓必須小于50mmHg。
4.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的描述哪項(xiàng)正確?--------C
A.受呼吸影響較大
B.是反應(yīng)呼吸性堿中毒的指標(biāo)。
C.是準(zhǔn)確反應(yīng)代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)。
D.正常值為：45—55mmol/L。
F. 以上各項(xiàng)均不正確。
5.在動(dòng)脈血氧分壓的敘述中，哪項(xiàng)是不正確的?-----E
A.健康成人隨著年齡的增加而降低。
B.正常值為95—100mmHg，但老年人需用預(yù)計(jì)公式計(jì)算正常值。
C.可判斷有無缺氧及缺氧的程度。
D.可判斷有無呼吸衰竭。
E.以上均不正確。
多項(xiàng)選擇題：
7.下面的敘述哪項(xiàng)不正確?-------A、D、E
A.動(dòng)脈血氧飽和度可敏感地反映機(jī)體是否缺氧。
B.機(jī)體的pH值正常情況下為7.35—7.45
C.pH值大于7.45為失代償性堿中毒。
D.pH值在正常范圍內(nèi)說明機(jī)體一定無酸堿平衡失調(diào)。
E.pH值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。
8.下面的敘述哪項(xiàng)不正確?-------A、D
A.實(shí)際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。
B.酸中毒或堿中毒是指機(jī)體內(nèi)以HCO3— 、PaCO2為原發(fā)改變引起pH值變化的病理生理過程。
C.實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的。
D.Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2必須大于50mmHg。
E.Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2可以是正常的。
9.下面的敘述哪項(xiàng)是正確的?-------A、B、C、D
A.Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2必須大于50mmHg。
B.動(dòng)脈血氧飽和度是指動(dòng)脈血氧與血紅蛋白結(jié)合的程度，是單位血紅蛋白結(jié)合含氧百分?jǐn)?shù)。
C.動(dòng)脈血氧分壓的年齡預(yù)計(jì)公式為：PaO2=100mmHg-(年齡×0.33)±5mmHg。
D.代謝性堿中毒時(shí)gydjdsj.org.cn，經(jīng)肺代償后PaCO2生高。
F. 以上均不正確
10.下面的敘述哪項(xiàng)是正確的?-------A、C、D
A.實(shí)際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。
B.實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的。
C.代謝性堿中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2升高至55mmHg。
D.代謝性酸中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2降至10mmHg。
E.以上均正確
