7、膀胱的超聲檢查
�。�1)檢查前準備
查前多飲水，禁排尿使膀胱充盈，粘膜伸展，易于發(fā)現(xiàn)病變。
（2)正常聲像圖
正常膀胱充盈時，男性膀胱橫切面為圓形或橢圓形，縱切面略呈三角形，膀胱后壁向后突出。婦性膀胱由于其后方有子宮存在，其后面略有凹陷。正常膀胱內(nèi)壁光滑，完整且整齊。
（3)病理聲像圖
膀胱腫瘤
膀胱腫瘤中，移行上皮乳頭狀癌最常見，占90%。
聲像圖特點：膀胱腫瘤聲像圖在腫瘤部呈明亮的光點和光團，透聲較好，一般在腫瘤的深部無聲影。對膀胱腫瘤的分期，主要觀察腫瘤附著部膀胱壁的光帶是否連續(xù)和完整。當腫瘤侵及肌層時。膀胱壁光帶零亂不整齊。海藻樣、菜花樣及有蒂腫瘤一般分期較低，乳頭狀、廣基底腫瘤分期較高。
膀胱結(jié)石
聲像圖特點：膀胱腔內(nèi)出現(xiàn)強回聲光才伴有聲影，改變體位時，可見結(jié)石活動。
膀胱憩室
聲像圖特點：在膀胱的側(cè)面、后面或上方可見另一囊性暗區(qū)，表面光滑，排尿后縮小或消失。
8、前列腺的超聲檢查
（1)正常聲像圖
正常前列腺約4×3×2CM大小。其橫斷面是對稱的粟子形；縱斷面為卵圓形，上大下小。前開腺包膜回聲為平整的連續(xù)線，腺體內(nèi)為分布均勻的細小光點。圖像中心可見到來自尿道的明亮光點。
（2)病聲像圖理
前列腺肥大
聲像圖上只表現(xiàn)為前列腺增大。
前列腺癌
聲像圖上，前列腺增大，內(nèi)部光點分布不均，且出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的明亮光點或光團，包膜線不連續(xù)。
慢性前列腺炎
聲像圖上，前列腺形態(tài)不增大，但可見不規(guī)則明亮光點。
9、婦科的超聲檢查
（1)檢查前準備
查前多飲水，不排尿，使膀胱充分充盈，以便很好顯示子宮與附件。
（2)子宮及附件正常聲像圖
縱切面子宮位于膀胱后方。子宮前后略扁，呈倒置梨狀結(jié)構(gòu)，錐尖向下。子宮體為實質(zhì)性均質(zhì)結(jié)構(gòu)，輪廓線光滑，內(nèi)部為均勻細光點，有時可顯示反射較強的宮腔光帶。成年婦女子宮長徑約7～8CM，寬約4～5CM，宮壁厚2～3CM。在子宮下方可見2.5～3CM的子宮頸。正常卵巢約2.5×2×1CM大小，為實質(zhì)性圖象，內(nèi)部回聲暗淡，均勻細光點。
（3)病理聲像圖
子宮肌瘤
聲像圖上，子宮增大，肌壁內(nèi)出現(xiàn)分布均勻、細小、散在的低回聲團塊，與正常子宮平滑肌之間分界清楚。子宮肌瘤分漿膜下、壁間與粘膜下三種。
子宮體癌
聲像圖上，子宮體積增大，可見實性，不均質(zhì)性，分布不均的光團。當癌腫壞死，出血時，病變部位出現(xiàn)列回聲區(qū)。子宮體癌無包膜，故與周圍正常組織界限不清。
絨毛膜上皮癌
聲像圖上，子宮增大，形態(tài)不規(guī)則、向外呈結(jié)節(jié)狀突出，為低回聲。宮體內(nèi)部出現(xiàn)不規(guī)則光點，光團。同時有雙側(cè)卵巢黃素囊腫的液性暗區(qū)。當癌腫有壞死、出血時，在子宮內(nèi)構(gòu)成散在的液性暗區(qū)。
卵巢囊腫
聲像圖上可見圓形或橢圓形的無回聲暗區(qū)，囊壁薄，光滑清楚。
卵巢漿液性囊腺癌
聲像圖上可見囊性無回聲區(qū)，內(nèi)散在有浮動光點，囊壁乳頭狀突起明顯。
卵巢粘液性囊腺瘤
聲像圖上可見橢圓形液性暗區(qū)，體積較大，可有散在光點。常為單側(cè)性多房結(jié)構(gòu)，囊壁光滑而厚，囊間隔呈光滑而薄的長帶，房腔大小不一。
卵巢粘液性囊腺癌
聲像圖上囊腔多，囊間隔光帶增厚，但暗區(qū)界面不清晰。當癌腫出血、壞死時，囊液為血性，所以在暗區(qū)內(nèi)出現(xiàn)散在的光點，常有腹水。
卵巢良性實質(zhì)性腫瘤
聲像圖上，輪廓清楚，內(nèi)部可見散在、均勻細小的光點。
卵巢惡性實質(zhì)性腫瘤
聲像圖上，輪廓、邊緣不規(guī)則，壁厚，內(nèi)部回聲強弱不一呈不整齊、分布雜亂的光點和光團。當癌腫出血、壞死時，局部形成無回聲暗區(qū)。
