2014年海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準細則(外科)
外科專業(yè)基地
按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準(試行)———外科細則》要求和培訓基地認定標準總則規(guī)定,制訂本細則。
一、外科專業(yè)基地基本條件
1. 科室規(guī)模
(1)外科總床位≥200張,床位使用率≥85%,平均住院日≤18天。輪轉科室床位數分配如下:普通外科≥60張;骨科≥60張;泌尿外科≥20張;胸、心外科≥25張;神經外科≥25張;SICU≥10張。
(2)年收治住院病人數≥3400人次。
(3)年門診量≥95000人次。
(4)年急診量≥9500人次。
2. 診療疾病范圍
(1)疾病種類和例數:每年收治的疾病種類及其例數、完成的臨床操作技能種類(包括診斷、手術、檢查術)及其例數應能夠滿足《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準(試行)———外科細則》的要求,見附表。
(2)手術種類和例數:見附表。
3. 醫(yī)療設備
X射線機,數字減影血管造影機(DSA),CT,MRI,放射治療機,彩色B超(帶Doppler等探頭)以及下列�？圃O備。
(1)PTCD、ERCP、纖維胃鏡、結腸鏡、肝臟介入治療設備、腹腔鏡、膽道鏡等。
(2)手術顯微鏡、關節(jié)鏡、C形臂。
(3)支氣管鏡、胸腔鏡、多導監(jiān)護儀。
(4)膀胱鏡、電切鏡、輸尿管鏡、經皮腎鏡。
(5)腦電圖儀、層流手術間、神經外科手術用顯微鏡。
(6)血液、生化、免疫、尿液檢驗設備。
(7)氧飽和度監(jiān)測儀,肺功能儀,呼吸機,指測血糖儀,輸液泵,微量泵。
(8)體外循環(huán)機。
(9)麻醉機。
4. 相關科室和實驗室
(1)必備科室:普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、麻醉科、外科重癥監(jiān)護治療室(SICU)、神經外科。
(2)外科專業(yè)基地所在醫(yī)院必須開設門診部、急診科、內科、放射(影像)科、病理科、中心手術室、細菌室、生化實驗室、血庫,以及能供住院醫(yī)師進行臨床研究的外科實驗室、動物實驗室。
5. 中心手術室
(1)手術室總建筑面積≥300m2。
(2)獨立手術間不少于6間,凈使用面積≥25m2。
(3)每個手術間至少配備4名相關專業(yè)衛(wèi)生技術人員。
(4)應配備的基本設備:每個手術間應配備1臺手術床、手術器械、無影燈、紫外線消毒燈、高壓蒸汽滅菌設備、電凝器、電動吸引器、藥品柜、閉路電視轉播系統等。
6. 醫(yī)療工作量
(1)病房工作量:保證每名培訓對象日管理病床數≥5張,年收治住院病人數≥180人次。
(2)門診工作量:保證每名培訓對象日診治門診患者數≥20人次。
(3)急診工作量:保證每名培訓對象日診治急診患者數≥10人次。
二、外科專業(yè)基地師資條件
1. 人員配備
(1)指導醫(yī)師與培訓對象比例應達到或超過2∶1。
(2)指導醫(yī)師組成:各亞專業(yè)應有主任醫(yī)師≥1人,副主任醫(yī)師≥1人,主治醫(yī)師≥2人。
(3)具有中、高級專業(yè)技術職務的人員數占科室總醫(yī)師數比例應≥70%,所有醫(yī)師最低學歷應為醫(yī)學本科。
2. 指導醫(yī)師條件
醫(yī)學本科及以上學歷,主治醫(yī)師專業(yè)技術職務3年以上,從事外科專業(yè)的科研和教學工作超過5年以上,已發(fā)表學術論文或綜述1篇以上。
3. 專業(yè)基地負責人條件
醫(yī)學本科及以上學歷,主任醫(yī)師專業(yè)技術職務,從事外科專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學工作超過15年。并滿足以下條件之一。
(1)近3年來在國內核心學術刊物或國際SCI學術期刊上發(fā)表臨床研究論文≥1篇。
(2)近3年來曾獲得地、市級以上(含地、市級)與本專業(yè)相關的臨床科技成果獎勵。
(3)目前承擔有地、市級以上(含地、市級)本專業(yè)領域的臨床科研項目,有獨立的科研任務和科研經費。
附 表
外科—ICU
年收治病人數(人次) ≥190
疾病種類年診治例數
重癥病人≥50
機械通氣治療病人≥25
臨床技能種類年完成例數
心肺復蘇≥5
電除顫≥5
常用監(jiān)測技術≥10
呼吸機操作≥5
外科—普通外科
年收治病人數(人次) ≥1000
年門診量(人次) ≥30000
年急診量(人次) ≥3000
疾病種類年診治例數
癤和癤病≥50
破傷風有
癰≥5
急性乳腺炎≥5
急性蜂窩織炎、丹毒≥25
全身急性化膿性感染≥10
急性淋巴管炎、淋巴結炎≥25
肛瘺、肛乳頭炎、肛門周圍感染≥25
靜脈炎≥25
內、外痔≥50
膿腫≥15
體表腫瘤≥10
急性闌尾炎≥25
腹外疝≥25
甲狀腺瘤或結節(jié)性甲狀腺腫≥25
乳腺增生≥25
乳腺癌≥25
膽囊結石≥25
胃腸腫瘤≥25
腸梗阻≥25
手術種類年完成例數
疝修補術≥25
闌尾炎手術≥25
體表腫物活檢≥25
甲狀腺手術≥50
