中醫(yī)皮膚科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱
一、概述
中醫(yī)皮膚科是運用中醫(yī)學理論研究皮膚科所屬病證的病因病機及其證治規(guī)律的一門臨床學科。中醫(yī)皮膚科學涉及面廣,整體性強,與臨床各科有密切關(guān)系。因此,中醫(yī)皮膚科住院醫(yī)師不僅要掌握和了解本學科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,診斷、治療、預防知識及技能操作,也要掌握相關(guān)學科知識。
二、培訓方法和內(nèi)容
(一)培訓方法
對中醫(yī)皮膚科住院醫(yī)師的培訓分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個階段進行。
第一階段(前三年)
第一階段為中醫(yī)皮膚科基礎(chǔ)培訓階段。培訓方法為在本科及相關(guān)的臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓目的是使住院醫(yī)師熟練掌握中醫(yī)皮膚科專業(yè)基本理論、基本知識、基本技能。能夠?qū)ΤR姴∽C進行中、西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷,掌握皮膚科基本檢查方法,初步掌握急癥、疑難重癥的診斷和處理原則,成為一名能獨立工作的中醫(yī)皮膚科醫(yī)師。
第二階段(后二年)
第二階段為中醫(yī)皮膚科的提高培訓階段。培訓方法是在上級醫(yī)師指導下側(cè)重于?频呐嘤枴E嘤柲康氖翘岣吲R床診斷治療技術(shù)水平和獨立工作能力,熟練掌握皮膚科常見病的診斷治療。掌握疑難、危重病癥的診斷、鑒別診斷和治療處理。在第五年承擔住院總醫(yī)師職責。能指導進修、實習醫(yī)師,開展小講課,具備一定的臨床科研能力,完成有一定水平的論文。
(二)培訓內(nèi)容
1.病證和病種
要求掌握:
病證:熱瘡、蛇串瘡、扁瘊、疣目、鼠乳、黃水瘡、癬(白禿瘡、肥瘡、鵝掌風、腳濕氣、灰指、趾甲)、濕瘡、四彎風、癮疹、藥毒、丹毒、攝領(lǐng)瘡、風癬、風熱瘡、白■(Bi)、粉刺、酒齄鼻、面游風、油風、瓜藤纏、疥瘡、頑濕聚結(jié)、貓眼瘡、臁瘡、白駁風、淋病、楊梅瘡等。
病種:單純皰疹、帶狀皰疹、疣病、膿皰瘡、天皰瘡、淺部真菌病、濕疹、異位性皮炎、自敏性皮炎、傳染性濕疹樣皮炎、蕁麻疹、藥診、神經(jīng)性皮炎、皮癢癥、玫瑰糠疹、各型銀屑病、痤瘡、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、結(jié)節(jié)性紅斑、疥瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、多形性紅斑、紅斑狼瘡、黃褐斑、靜脈曲線性小腿潰瘍、白癜風、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等病。
要求了解:
病證:流皮漏、狐尿刺、紫癜風、紅蝴蝶瘡、皮痹、肌痹、黧黑斑、松皮癬、狐惑病、紅皮等。
病種:硬紅斑、毛發(fā)紅糠疹、扁平苔癬、大皰類皮膚病、皮肌炎、硬皮病、雷諾氏病、黑變病、皮膚淀粉樣變、白塞氏綜合征、紅皮病、急性發(fā)熱性嗜中性皮病等。 在轉(zhuǎn)科培訓中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。
2.理論知識
要求掌握:
中醫(yī)皮膚科基礎(chǔ)理論,常見病證的病因病機、臨床表現(xiàn)、辨證論治法則。
精讀:《實用中醫(yī)外科學》顧伯華主編(上?萍汲霭嫔)、《皮膚性病學》陳洪鐸主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。
選讀:《實用皮膚病學》劉輔仁、張志禮主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)外科學》朱仁康主編(人民衛(wèi)生出版社)、《臨床皮膚病學》趙辨主編(江蘇科技出版社)、《醫(yī)宗金鑒》、《外科正宗》、《外科大成》等有關(guān)章節(jié)。
要求了解:
中醫(yī)皮膚科發(fā)展中的學術(shù)流派gydjdsj.org.cn,著名醫(yī)學的學術(shù)觀點,了解皮膚病學的國內(nèi)外新進展和新技術(shù),與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進展。
3.基本技能
要求掌握:
(1)掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技能。能夠運用中醫(yī)理論進行辨證分析,理法方藥準確。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。
(2)掌握常用中藥方劑100首,掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。
(3)掌握外用藥的方藥組成、劑型、適應(yīng)證及禁忌證,合理使用外用藥。
(4)掌握皮膚科危、急、重癥病人的搶救技術(shù)。
(5)掌握本科常用西藥:如激素、抗組胺藥、抗生素、抗休克藥、止痛藥、止血藥等,熟悉其名稱、劑量、用法、適應(yīng)癥、副作用。
(6)掌握常用操作技術(shù)及實驗方法:常規(guī)換藥、化腐清創(chuàng)術(shù)、皰病清創(chuàng)術(shù)、貼敷術(shù),皮膚病理采集方法,真菌鏡檢、淋球菌檢查,皮膚劃痕試驗、斑貼試驗、針刺試驗、束臂試驗方法,常用理化檢查、性病檢驗等。
要求了解:
免疫學檢查方法及臨床意義,了解免疫抑制劑的適應(yīng)癥、禁忌癥、毒副作用。
4.公共課
醫(yī)古文、專業(yè)外語、計算機應(yīng)用、臨床科研設(shè)計方法、中醫(yī)文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學。
詳細信息》》》國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》
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