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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 住院醫(yī)師 > 天津 > 正文:2013天津住院醫(yī)師考試大綱:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科大綱
    

2013年天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科培訓(xùn)細(xì)則

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-16 住院醫(yī)師考試論壇

(二)臨床血液學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:血細(xì)胞發(fā)育理論;血細(xì)胞形態(tài)及免疫表型的變化;各類貧血的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)和鑒別要點(diǎn);白血病的分型及臨床應(yīng)用;止血與血栓的基本理論;血小板功能障礙及各種凝血障礙性疾病的診斷、鑒別診斷及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查;DIC的實(shí)驗(yàn)診斷。凝血儀檢測(cè)原理、發(fā)色底物法與比濁法測(cè)定凝血因子的方法學(xué)特點(diǎn)。
了解:血液流變學(xué)的理論及檢查結(jié)果分析醫(yī).學(xué)全.在.線gydjdsj.org.cn,流式細(xì)胞儀的原理及常用參數(shù)的意義。

2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)檢查項(xiàng)目及實(shí)踐例數(shù)要求

檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱

實(shí)踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)

正常骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)及分類計(jì)數(shù)

5張骨髓涂片

常用細(xì)胞化學(xué)染色方法(過(guò)氧化物酶、特異性酯酶、非特異性酯酶、糖原、堿性磷酸酶及鐵染色)

各種染色2次

常見(jiàn)血液病的骨髓檢查: 貧血①,急性白血病②,慢性白血、,多發(fā)性骨髓瘤④,特發(fā)性血小板減少性紫癜⑤,類白血病反應(yīng)

①5例,②5例,③3例,
④2例,⑤2例,⑥5例

溶血性貧血的診斷實(shí)驗(yàn):

 

紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

1次

蔗糖水試驗(yàn)

1次

酸溶血試驗(yàn)

1次

葡萄糖6磷酸脫氫酶活性測(cè)定

1次

血紅蛋白電泳

1次

血紅蛋白A2測(cè)定

1次

血紅蛋白F測(cè)定

1次

抗人球蛋白試驗(yàn)

5次

血液流變學(xué)檢查: 血液粘度(全血及血漿粘度)測(cè)定①、血小板聚集測(cè)定②

①20例,②10例

血清冷球蛋白測(cè)定

2次

止血與凝血障礙性疾病及彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的實(shí)驗(yàn)室檢查:

血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)

50次

血漿纖維蛋白原測(cè)定(FIB):衍生法和Clauss法

50次

活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)

50次

血漿D-二聚體測(cè)定(D-Dimer)

40次

纖維蛋白降解產(chǎn)物測(cè)定(FDP)

20次

血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)(3P試驗(yàn))

5次

凝血酶時(shí)間(TT)

10次

(2)基本技能要求

檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱

實(shí)踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)

正常骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn),骨髓象分析與報(bào)告

5例

貧血①,急性白血、,慢性白血、,多發(fā)性骨髓瘤④,特發(fā)性血小板減少性紫癜⑤,類白血病反應(yīng)⑥的骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn),骨髓象分析與報(bào)告

①5例,②5例,③3例,
④2例,⑤2例,⑥4例

各種細(xì)胞化學(xué)染色和結(jié)果分析

各種染色≥2例

凝血儀的校準(zhǔn)①、性能評(píng)價(jià)②、維護(hù)與保養(yǎng)③

①2次,②1~2次,③3~5次

凝血檢查的室間質(zhì)評(píng)①與室內(nèi)質(zhì)控②

①1次,②30次

血小板黏附聚集儀的使用、維護(hù)與保養(yǎng)②

①10次,②5次

血液黏度儀的使用①、維護(hù)與保養(yǎng)②

①20次,②5次

3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)檢查項(xiàng)目及實(shí)踐例數(shù)要求
 骨髓增生異常綜合征,少見(jiàn)類型血液病(惡性組織細(xì)胞病、骨髓轉(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化及類脂質(zhì)代謝障礙性疾病等)的實(shí)驗(yàn)室診斷。各種病例≥1例。
 單一凝血因子活性測(cè)定、血漿纖溶酶原、2抗纖溶酶、抗凝血酶III、血小板抗體及血小板膜糖蛋白測(cè)定。各項(xiàng)試驗(yàn)≥1次。
 白血病、淋巴瘤免疫分型等,各種病例≥5例。
 血液腫瘤染色體檢查≥2例。
(2)臨床實(shí)踐技能要求
骨髓增生異常綜合征,少見(jiàn)類型血液病細(xì)胞形態(tài)識(shí)別。≥3例。
白血病的流式細(xì)胞免疫表型檢查!5例。
參加血液內(nèi)科專業(yè)查房4次,內(nèi)科其他專業(yè)和科巡診≥2次。
(3)外語(yǔ)、科研能力要求
翻譯專業(yè)外文文獻(xiàn)(≥800個(gè)單詞/2小時(shí))。
寫(xiě)一篇文獻(xiàn)綜述(≥2000字)。

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