2013年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(急診科)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)

（九)普通外科（腹部外科為主)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握： 常見腹部損傷、急腹癥（如急性闌尾炎、腹股溝疝、胃腸穿孔、腸梗阻、急性出血性壞死性胰腺炎、急性梗阻型化膿性膽管炎、腹膜炎)、消化道出血等的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和外科處理；外科基本操作（如切開、止血、結(jié)扎、清創(chuàng)縫合)；燒傷面積的估算及深度評(píng)估和緊急處理；外周動(dòng)靜脈切開術(shù)；無菌術(shù)；傷口換藥；導(dǎo)尿術(shù)；診斷性腹腔穿刺術(shù)等。
熟悉：急性膽囊炎、膽石癥、消化性潰瘍醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn、尿石癥等疾病的診斷與外科處理；剖腹探查術(shù)。腹部影像學(xué)資料（如X平片、B超、CT等)診斷。
了解：腹部腫瘤的診斷與處理原則。
2.基本要求
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)（≥)
腹部損傷 燒傷 急性闌尾炎 腹股溝疝 急性膽囊炎 急性腸梗阻 胃腸穿孔 急性出血性壞死性胰腺炎 急性梗阻型化膿性膽管炎 急性腹膜炎 急性上消化道大出血	5 2 5 1 2 2 2 2 2 2 2

（2)臨床操作技術(shù)要求

臨床操作技術(shù)名稱	例 次
闌尾切除術(shù)（主刀或第一助手)	5
腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（主刀或第一助手)	5
動(dòng)靜脈切開術(shù)（主刀)	5
診斷性腹腔穿刺術(shù)	5
導(dǎo)尿術(shù)	15
剖腹探查術(shù)（第一助手)	2
胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)（第一助手)	5

3.較高要求
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)（≥)
膽石癥	2
消化性潰瘍	2
尿石癥	2
腹部腫瘤	4

（2)臨床知識(shí)、技能要求

臨床操作技術(shù)名稱	例 次
膽囊切除術(shù)（第二助手)	4
膽總管探查術(shù)（第二助手)	2
肝脾破裂剖腹探查術(shù)（第二助手)	5

（3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：閱讀專業(yè)外語(yǔ)文獻(xiàn)，協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實(shí)習(xí)課)，參與臨床科研活動(dòng)。

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