2016年重慶衛(wèi)生高級職稱人機對話模擬試題:全科醫(yī)學(二)
73歲老婦,皮肌炎7年,吞咽困難半年。高熱昏迷4小時,入院。體檢T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及,右下肢肌無力。無慢性呼吸道疾病史。
51、你考慮病人昏迷的原因,最可能是
A.心肌梗死
B.肺梗死
C.腦血栓形成
D.肺炎
E.腦出血
52、你首先選擇哪一項檢查,最有助于診斷
A.EGK
B.胸X線片
C.血WBC
D.血糖
E.血LDH
女,28歲,妊娠3個月,有明顯心悸、納亢、易激動等病史。
53、為明確該病人是否有毒性彌漫性甲狀腺腫醫(yī)學全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn,以下檢查哪項意義最大
A.FT3、Fr4
B.TSAb
C.FRH興奮實驗
D.超敏TSH
E.T3、T4
54、此病人若已確診為毒性彌漫性甲狀腺腫,首選治療方案為
A.消癭湯
B.手術(shù)治療
C.I.
E.抗甲狀腺藥物
55、進一步治療時下列方案錯誤的是
A.定期檢測WBC+DC
B.定期測定FT3、FT4
C.定期隨訪
D.如病人恐懼抗甲狀腺藥物對胎兒影響,亦可改用甲狀腺次全切除術(shù)
E.抗甲狀腺藥物治療開始2周后,可考慮加用甲狀腺制劑
男,47歲,反復發(fā)作右上腹痛、發(fā)熱、黃疸3年。10天前又發(fā)作,用藥后緩解。
56、為了明確有無膽道結(jié)石,可做
A.鋇劑十二指腸低張造影
B.十二指腸引流液分析
C.口服膽囊造影
D.腹部CT
E.EBCP
57、如果該病人突發(fā)右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱39℃,查體:鞏膜黃染,BP60/45mmHg,P140次/分,中上腹壓痛,最可能的診斷是
A.急性膽囊炎
B.膽囊穿孔腹膜炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.胰腺癌
E.門靜脈炎
58、最佳的治療方法是
A.中藥針刺綜合治療
B.靜滴抗生素
C.體外震波碎石
D.急診手術(shù)
E.大量糖皮質(zhì)類固醇
59、如采取手術(shù),最恰當?shù)氖中g(shù)方式是
A.膽總管探查+膽囊切除
B.膽總管探查+T型管引流
C.膽總管T型管引流+Oddi括約肌成形術(shù)
D.膽囊造口術(shù)
E.膽囊空腸吻合術(shù)
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