2016年貴州衛(wèi)生系統(tǒng)高級職稱考試復(fù)習(xí)資料:消化內(nèi)科(二)
男,35歲,間歇性左下腹痛、解膿血便5年,多次大便培養(yǎng)陰性,反復(fù)抗生素治療無效,外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。?肛檢見肛瘺和肛裂。
11、最有助于診斷的檢查是( )
A.結(jié)腸鏡檢
B.全程X線鋇餐檢查
C.大便PCR-TB-DNA測定
D.血癌胚抗原測定
E.復(fù)查大便培養(yǎng)
12、根據(jù)上述資料,最可能的診斷是( )
A.結(jié)腸癌
B.克羅恩病
D.慢性細(xì)菌性痢疾
13、治療首選藥物是( )
A.氟嗪酸
B.卡巴胂
C.SASP
D.雷米封
E.6-巰基嘌呤
男性,32歲,慢性腹瀉7年,大便每日2~3次,常帶少量膿血。糞便中紅白細(xì)胞均15個/HP。
14、結(jié)腸鏡檢查如圖,病理示隱窩膿腫。最可能的診斷是( )
A.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)炎性息肉
B.Crohn病
C.結(jié)腸癌
E.慢性細(xì)菌性痢疾
15、該疾病的病變分布中下列哪項是不對的( )
A.位于大腸
B.呈連續(xù)性
C.不涉及回腸
D.多救在直腸乙狀結(jié)腸
E.非節(jié)段性
16、最合適的初始治療藥物是( )
B.氟哌酸
C.潑尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.磺胺類藥物保留灌腸
女性,32歲,反復(fù)腹瀉3個月,近1月呈黏液膿血便,6~8次/天醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn,伴左下腹疼痛,里急后重感。體檢:T?38.3℃,左下腹壓痛;便培養(yǎng)未見致病菌生長。
17、腸鏡檢查如圖,最可能的診斷是( )
A.腸結(jié)核
B.腸易激綜合征
C.Crohn病
D.慢性細(xì)菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
18、該患者臨床分型是( )
A.輕型
B.中型
C.重型
D.暴發(fā)型
E.混合型
19、該疾病好發(fā)部位是( )
A.回腸
B.回盲部
C.直腸和乙狀結(jié)腸
D.十二指腸降段
E.小腸
男,25歲,2天來多次解柏油樣大便。以往無慢性上腹柏油樣大便。以往無慢性上腹痛及肝病史,新近無服藥史查體:血壓8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脈率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾未捫及。
20、下列疾病可能性大的是( )
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸球部潰瘍
E.慢性胃炎
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