1.患兒，2歲。納差2個月，腹瀉1周。平素食欲不振，挑食偏食，近日大便日行3～4次，食后作瀉，面色萎黃，舌淡苔白，指紋淡紅。治療應首選
A.熏洗法
B.擦拭法
C.割治療法
D.推拿療法
E.拔罐療法
答案：D
解析：熏洗法和擦拭法多用于局部的體表病癥；割治療法一般用于疳證和哮喘病癥；拔罐療法有祛風、散寒、止痛的作用，多用于小兒肺炎喘嗽、腹痛、哮喘、遺尿等；推拿療法有促進氣血流行、經(jīng)絡通暢、神氣安定、臟腑調(diào)和的作用，臨床中多用于泄瀉、驚風、腹痛、痿痹等證。該病癥為泄瀉的脾虛瀉，推拿療法最為適宜，而拔罐更適合有外邪導致的泄瀉。
2.患兒，9個月。發(fā)熱，微汗，鼻塞流涕，咽紅，夜間體溫升高，又見驚惕啼叫，夜臥不安，舌質(zhì)紅，苔薄白，指紋浮紫醫(yī)學.全在.,線提,供www.gydjdsj.org.cn。其診斷是
A.夜啼
B.感冒夾痰
C.感冒夾驚
D.急驚風
E.小兒暑溫
答案：C
解析：從患兒外感兼有驚風的主要癥狀上，可以排除A、B、E三個選項，主要是鑒別感冒夾驚和急驚風的外感驚風。急驚風一般發(fā)病急，癥狀重，以煩躁、神昏、驚厥為特征，且癥狀多持續(xù)，時間因素的影響很小，不會夜發(fā)晝止。而本證只是見到驚惕啼叫，所以當選C.
3.患兒，11個月。泄瀉2周。起病時每日瀉10多次，經(jīng)治療大減，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作瀉，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔薄白。其證候是
A.風寒
B.濕熱
C.傷食
D.脾虛
E.脾腎陽虛
答案：D
解析：“食后作瀉”為關鍵癥狀，是脾虛瀉的特征性癥狀，可排除ABC.本證未見到食入即瀉、糞質(zhì)清稀、完谷不化的脾腎陽虛癥狀，只是單純的脾虛，故選D.
4.患兒，2歲。面色蒼白，唇淡甲白，發(fā)黃稀疏，神疲乏力，形體消瘦3個月，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后，正確的停藥時間為：血紅蛋白
A.開始升高時
B.達正常時
C.達正常后2個月左右
D.達正常后4個月左右
E.達正常后6個月左右
答案：C
解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血西藥選用鐵劑治療，一般用硫酸亞鐵口服，同時服維生素C有助于鐵劑的吸收。服用時間要血紅蛋白達到正常水平后2個月左右再停藥。
5.患兒，男，6歲。皺眉眨眼，搖頭聳肩，嘴角抽動，時伴異常發(fā)聲，病情時輕時重。抽動能受意志遏制，可暫時不發(fā)作。查腦電圖未見異常。其診斷是
A.習慣性抽搐
B.多發(fā)性抽搐癥
C.癲癇
D.注意力缺陷多動癥
E.風濕性舞蹈病
答案：B
解析：多發(fā)性抽搐的診斷要點：1、起病年齡在2-12歲；2、不自主的眼、面、頸肩及上下肢肌肉快速收縮，以固定方式重復出現(xiàn)，無節(jié)律性，抽動時可出現(xiàn)異常發(fā)聲；3、抽動能受意志遏制，可暫時不發(fā)作；4、病狀呈慢性過程，但病程呈明顯波動性醫(yī)學.全在.,線提,供www.gydjdsj.org.cn；5、實驗室檢查多無異常，腦電圖正�；蚍翘禺愋援惓＃橇y試基本正常。
6.患兒，6歲。發(fā)病2周，全身浮腫，尿少，頭暈，頭痛，惡心嘔吐，口中氣穢，甚至昏迷，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應首選
A.羚角鉤藤湯
B.龍膽瀉肝湯
C.己椒藶黃丸合參附湯
D.溫膽湯合附子瀉心湯
E.真武湯
答案：D
解析：患兒全身浮腫，當診斷為小兒水腫。水腫分為常證和變證，該病癥的特征性癥狀為“尿少，惡心嘔吐，口中氣穢，甚至昏迷”，可排除變證中的水氣凌心證，主要是鑒別邪陷心肝證和水毒內(nèi)閉證。邪陷心肝證以神志異常為主，同時可見煩躁、抽搐、眩暈、視物模糊等；水毒內(nèi)閉證以惡心嘔吐、口中氣穢為主癥。所以該病癥診斷為水毒內(nèi)閉證，選D
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