網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
衛(wèi)生部直屬 | 浙江 | 河南 | 廣東 | 北京 | 天津 | 河北 | 上海 | 江蘇 | 山東 | 山西 | 湖南 | 安徽 | 江西 | 福建 | 湖北 | 廣西
貴州 | 云南 | 四川 | 陜西 | 重慶 | 甘肅 | 寧夏 | 青海 | 新疆 | 新疆兵團(tuán) | 遼寧 | 吉林 | 海南 | 西藏 | 黑龍江 | 內(nèi)蒙古
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 高級職稱 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 正文:2012年神經(jīng)內(nèi)科學(xué)衛(wèi)生高級職稱輔導(dǎo)資料
    

2012年度神經(jīng)內(nèi)科學(xué)衛(wèi)生高級職稱輔導(dǎo)資料:高血壓腦病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-6-11 高級職稱考試論壇

【 病史采集 】

1.易引起本病的原發(fā)病:急進(jìn)性高血壓、急慢性腎炎、妊娠高血壓綜合征、及嗜鉻細(xì)胞瘤等。

2.誘發(fā)因素:服用某些藥物激發(fā)血壓生高、或長期服用降壓藥物而突然停藥等。

3.癥狀:

(1) 頭痛:部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等。

(2) 全身癥狀:惡心嘔吐、眼花、抽搐等。

(3) 神經(jīng)癥狀:肢體麻木、偏癱、失語、偏、意識障礙等。

【 物理檢查 】

1.全身檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、面色、全身系統(tǒng)檢查。

2.專科檢查:眼底動脈情況、乳頭邊界、有無出血等;癱瘓分布、肌力、肌張力、病理征等。

【 診斷要點(diǎn) 】

1.病史:多有高血壓史,急性起病,發(fā)病前12~48小時往往先有血壓升高,超過250/150mmHg(33.3/20kPa)或平均動脈壓超過15mmHg(20kPa醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn) .表現(xiàn)為劇烈頭痛、煩燥不安、惡心嘔吐、眼花黑朦、抽搐。

2.體征:

(1) 一過性肢體發(fā)麻、偏癱、失語、偏盲等。

(2) 不同程度的意識障礙。

(3) 眼底見視乳頭水腫、視網(wǎng)膜火焰樣出血、動脈痙攣。

(4) 原發(fā)病的表現(xiàn):如高血壓心臟病、腎炎、尿毒癥、妊娠高血壓等。

【 鑒別診斷 】

1.腦出血;

2.腦梗塞;

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血

4.尿毒癥性腦。

5.糖尿病性或低血糖性昏迷。

【 治療原則 】

1.迅速降血壓:一般應(yīng)使血壓降至接近病人平時血壓水平,不宜過低?捎茫利血平、硝普鈉、氯苯甲噻二嗪等。

2.降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫。

3.控制抽搐:首選安定,也可用苯巴比妥鈉、苯妥英鈉。

2012年新疆衛(wèi)生高級職稱考試報名指南

醫(yī)學(xué)高級職稱考試題庫免費(fèi)下載試用請點(diǎn)擊》》

...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證