2012年度湖南省衛(wèi)生類神經(jīng)內(nèi)科學高級職稱評審復習資料(三)

（二) 伴發(fā)疾病的積分
1．以下各項各積1分：肥胖，偶發(fā)期前收縮，血脂1～2項增高，輕度氣管炎。
2．以下各積2分：高血壓：心臟擴大、心肌肥厚，期前收縮（＜5次／分)，血脂三項增高，發(fā)熱37.5℃上下（不超過3天)，頸部雜音。
3．以下各積3分：頻發(fā)期前收縮（＞15次／分)，心電ST-T改變，高血糖，CT有雙側(cè)病灶，健側(cè)錐體束征，發(fā)熱38℃或以上，超過3天，消化道出血（黑便)。
4．以下各積4分：心梗、癡呆，假性球麻痹，腎功能不全，心衰，支氣管肺炎持續(xù)1周以上，肺水腫，房顫，消化道持續(xù)（黑便)。
（三) 既往史的評分
1．以下各項各積1分：年齡51～60歲，吸煙，慢性氣管炎，偶發(fā)期前收縮，臥位生活，無規(guī)律體育活動，高鹽飲食，長期飲酒史，高脂食物，家族卒中史，口服避孕藥史。
2．以下各積2分：年齡61～70歲，糖尿病史，高血壓病史，心絞痛史，反復支氣管感染史，長期大量飲酒史，TIA史（1～2次)。
3．以下各積3分：年齡71～80歲，TIA史（3次以上或有一次持續(xù)超過3小時)，持續(xù)血壓高于24.0／13.3KPa（180／100mmHg)，肺心病史。
4．以下各積4分：年齡81歲以上，多定位多次TIA史，RIND或完全性卒中史，心梗史，心衰史。
（四) 患者總的生活能力狀態(tài)(評定時的病殘程度)
0級：能恢復工作或操持家務。
1級：生活自理，獨立生活，部分工作。
2級：基本獨立生活，小部分需人幫助。
3級：部分生活活動可自理，大部分需人幫助。
4級：可站立走步，但需人隨時照料。
5級：臥床、能坐，各項生活需人照料。
6級：臥床，有部分意識活動，可喂食。 醫(yī)學全在,線www.gydjdsj.org.cn
7級：植物狀態(tài)。
【 療效標準 】
1．基本治愈：病殘程度為0級。
2．顯著進步：功能缺損評分減少21分以上，且病殘程度在3級。
3．進步：功能缺損評分減少8～20分。
4．無變化：功能缺損評分減少或增多不足8分。
5．惡化：功能缺損評分增加9分或更多。
6．死亡。 www.gydjdsj.org.cn

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