2012年度江蘇省消化內(nèi)科衛(wèi)生系列高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格理論考試模擬試題(一)
第三節(jié)胃 炎
急性單純性胃炎
【 病史采集 】
1.病因:各種物理、化學(xué)、生物因素等。
2.癥狀:醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn上腹飽脹、隱痛、食欲減退、噯氣、惡心、嘔吐等。由細(xì)菌或其毒素致病者可伴有腹瀉、發(fā)熱,重者有脫水、酸中毒或休克等。
【 物理檢查 】
上腹或臍周輕壓痛,腸鳴者活躍。嘔吐、腹瀉劇烈者可見(jiàn)脫水、酸中毒、休克等表現(xiàn)。
【 輔助檢查 】
1.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、便常規(guī)、血電解質(zhì)。
2.胃鏡檢查:胃粘膜充血、水腫、滲出、出血或糜爛等。
3.X線檢查:醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn胃腸鋇透見(jiàn)病變粘膜粗糙,局部壓痛、激惹。
【 診斷要點(diǎn) 】
1.臨床表現(xiàn):上腹痛、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、脫水等。
2.體征:上腹壓痛、腸鳴音活躍、脫水征等。
3.胃鏡:胃粘膜充血、水腫、滲出、出血糜爛等。
【 鑒別診斷 】
1.早期急性闌尾炎。
2.急性膽囊炎。
3.急性胰腺炎。
【 治療原則 】
1.一般治療:醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn去除病因、臥床休息,進(jìn)清淡流質(zhì)飲食,必要時(shí)禁食1~2餐。
2.對(duì)癥治療:
(1) 嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者注意糾正水與電解質(zhì)及酸堿失衡。
(2) 細(xì)菌感染所致者應(yīng)給予抗生素。
(3) 腹痛者可給予阿托品或山莨菪堿解痙止痛。
【 療效標(biāo)準(zhǔn) 】
治愈:急性癥狀消失。
【 出院標(biāo)準(zhǔn) 】醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn
達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者可出院。
2012年考試沖刺!醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)考試題庫(kù)!