中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2018年第8期
【中藥學(xué)】
牛膝具善下行之性，但此特點不能用于
A.齒痛
B.口舌生瘡
D.難產(chǎn)、胞衣不下
E.陰虛陽亢眩暈
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C.
牛膝主治：（1)瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。本品活血祛瘀力較強，性善下行，長于活血通經(jīng)，為治療經(jīng)產(chǎn)病之要藥，常與桃仁、紅花配伍。（2)腰膝酸痛，下肢痿軟。本品能補肝腎，強筋骨。治肝腎不足，腰膝酸軟，常配杜仲、續(xù)斷等；若痹證日久腰膝酸痛者，常配桑寄生、獨活等，如獨活寄生湯；本品還可用治濕熱成痿，足膝痿軟，多與蒼術(shù)、黃柏同用。醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . www.gydjdsj.org.cn（3)淋證，水腫，小便不利。本品性善下行，能利水通淋，又能活血祛瘀。治淋證，常配滑石、石韋等；治水腫，常配車前子、澤瀉等。（4)頭痛，眩暈，齒痛，口舌生瘡，吐血，衄血。本品苦泄下行，能引火（血)下行，以降上亢之陽和上炎之火。治肝陽上亢的眩暈、頭痛，常配代赭石、牡蠣等，如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯；治胃火上炎的齒痛、口瘡，常配石膏、知母等。
故本題答案選C.
【方劑學(xué)】
二陳湯組成中加烏梅一個，其用意是
A.收斂肺氣，以助排痰之力
B.生津潤燥，以防辛燥傷陰
C.收斂肺氣，以防燥散傷正
D.潤肺止咳，以增止咳之效
E.斂肺澀腸，以防肺氣下泄
學(xué)員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C.
二陳湯中少佐用烏梅少許，收斂肺氣，與半夏、橘紅相伍，散中兼收，防其燥散傷正。
故本題答案選C.
【針灸學(xué)】
遺尿伴夜夢多者，宜選用
A.腎俞、命門
B.百會、神門
C.氣海、足三里
D.行間、陽陵泉
E.太溪、懸鐘
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
遺尿的針灸配穴：腎氣不足配腎俞、命門、太溪；脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里；肝經(jīng)郁熱配行間、陽陵泉。夜夢多配百會、神門。
故本題答案選B.
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
導(dǎo)致濕濁內(nèi)生的病因是
A.脾失健運
B.膀胱失司
C.肺失宣降
D.三焦氣化失司
E.腎的氣化功能減退
學(xué)員提問：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A.
濕濁內(nèi)生，又稱"內(nèi)濕"，是指因脾氣運化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。多因過食肥甘，嗜煙好酒，恣食生冷，內(nèi)傷脾胃，以致脾失健運，或喜靜少動，素體肥胖，情志抑郁，以致氣機不利，津液輸布障礙，聚而成濕所致。脾的運化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。
故本題答案選A.
【內(nèi)科學(xué)】
腦出血患者顱腦CT的主要改變是
A.可見低密度影
B.可見高密度影
C.起病后2小時逐漸出現(xiàn)低密度影
D.腦溝及外側(cè)裂高密度影
E.腦積水改變
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
腦出血患者顱腦CT：血腫灶為高密度影，邊界清楚，血腫被吸收后顯示為低密度影。
故本題答案選B.
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