第三節(jié) 霍亂
1．霍亂的病原體是霍亂弧菌。
2．病人和帶菌者是霍亂弧菌的主要傳染源。
3．霍亂的發(fā)病機(jī)制主要是霍亂毒素的作用，主要病理變化是嚴(yán)重腹瀉造成的嚴(yán)重脫水。
4．霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)分為3期：吐瀉期，脫水虛脫期，恢復(fù)期。
5．霍亂的診斷包括流行病史，臨床表現(xiàn)及糞培養(yǎng)陽(yáng)性或血清抗體效價(jià)4倍以上升高。
6．霍亂的治療原則：按腸道傳染病隔離，補(bǔ)液并糾正電解質(zhì)紊亂，對(duì)癥支持治療。
第四節(jié) 流行性腦脊髓膜炎
1．腦膜炎雙球菌是流行性腦脊髓膜炎的致病菌，主要經(jīng)呼吸道傳播。
2．腦膜炎雙球菌可造成敗血癥，細(xì)菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，迅速繁殖并釋放內(nèi)毒素，引起局部出血、壞死、細(xì)胞浸潤(rùn)及栓塞，是造成皮膚黏膜淤點(diǎn)的原因。
3．普通型流腦的臨床表現(xiàn)：前驅(qū)期，敗血癥期，腦膜炎期和恢復(fù)期。
4．腦脊液檢查是明確診斷的重要方法。醫(yī).學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn
5．治療主要是抗菌治療，多采用青霉素治療，氯霉素容易通過血腦屏障，頭孢霉素適用于不適合應(yīng)用青霉素和氯霉素的病人。
第五節(jié) 感染性休克
1．感染性休克的發(fā)病機(jī)制主要是微循環(huán)障礙學(xué)說，包括缺血缺氧期，淤血缺氧期和微循環(huán)衰竭期。
2．注意休克早期臨床表現(xiàn)的識(shí)別。
3．抗休克治療原則：補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，應(yīng)用血管活性藥物，維護(hù)重要器官功能，早期應(yīng)用肝素打斷休克的惡性循環(huán)。
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