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2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精品輔導(dǎo):化膿性骨髓炎的專方治療

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

化膿性骨髓炎的專方治療是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)全在線小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

(1)復(fù)骨湯加野靈膏

組成:①內(nèi)服方(復(fù)骨湯):銀花20克,黃芪30克,野葡萄根30克,鹿角片10克,川芎10克,蚤休10克,當(dāng)歸8克,熟地20芯 克,補(bǔ)骨脂15克,白芷5克,炙甘草5克;②外用方(野靈膏):野葡萄根40%,榔樹(shù)皮40%,川柏20%,凡士林8:2.

加減:內(nèi)服方:熱重加野菊花、蒲公英;陰虛加生地、知柏地黃丸;血虛加熟地、當(dāng)歸;用率虛加冬術(shù)、炒淮山藥;濕重加蒼術(shù)、苡仁、藿香。

用法:內(nèi)服方,每日1劑,水煎,2次分服。外用方,先將3藥磨細(xì),過(guò)100目篩,然后將凡士林加熱溶化拌勻而成。竇道形成者插入八仙丹藥線(條),膿凈后改生肌收口之品,可配合手術(shù)摘除死骨及加用抗菌素。

療效:治療35例,臨床痊愈25例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效2例,總有效率為94.3%.

(2)雞紅湯

組成:①內(nèi)服方:雞屎藤30克,紅孩兒15克,蔗糖為引;②外用方:膿多時(shí)用雞麻莽粉(雞采藤、芋麻蔸、水莽根三藥等量,加食鹽少許,共研細(xì)末);膿液稀少時(shí)用雞莽粉(雞屎藤100克,冰片20克,水莽根30克,共研細(xì)末);有死骨時(shí)用樟蜣散(樟樹(shù)皮100克,蜣螂50克,共研細(xì)末)。

用法:內(nèi)服方,每日1劑,水煎,分2~3次服。外用方,均適量外敷瘡口,每日1次,膿液特多可1日2~3次。有竇道或瘺管者,用紅升丹藥線插人,外敷蟑蜣散。如死骨不易撥出配合手術(shù)治療。

療效:共治療198例,臨床痊愈63例,顯效87例,有效31例,無(wú)效17例,總有效率為91.4%.

(3)骨髓炎丸提毒散

組成:①內(nèi)服方(骨髓炎丸):蛇蛻500克,露蜂房500克,血余炭500克,炙象皮250克,土蝎250克,蜈蚣100條,守宮100條,穿心蓮60克;②內(nèi)服方(解毒消炎湯):金銀花30克,玄參30克,當(dāng)歸30克,白花蛇舌草15克,赤芍15克,甘草15克,守宮1~3條;③外用方(提毒散):乳香15克,沒(méi)藥15克,血竭10克,輕粉5克,蜈蚣15條,蟾酥1.5克,冰片1克,麝香0.3克。

加減:內(nèi)服方(解毒消炎湯)毒火熾盛加穿心蓮、三焦;用中脹不消加苡仁、土蟲(chóng);排膿不暢加穿山甲、皂角刺;瘡口經(jīng)久不斂加黃芪、黨參。

用法:骨髓丸共為極細(xì)面,水泛為小丸,百草霜為衣,每次服1.5~3克,每日2次;解毒消炎湯,每日1劑,水煎,分2次服。外用方:共研極細(xì)面,撒瘡面上,上蓋紅油紗條或貼膏藥。

療效:共治療32例,臨床痊愈24例,好轉(zhuǎn)4例,效果不明顯4例,總有效率為87.5%.

(4)烏白散加紅丹粉

組成:內(nèi)服方(烏白散):蜀黍炭2.5克,烏蛇3.5克,烏木屑0.05克,珍珠0.05克,血余0.5克,百草霜7.5克,白花蛇1.5克;外用方(紅丹粉):紅升丹2.5克,白降丹2.5克,輕粉0.5克,煅石膏0.5克。

用法:內(nèi)服方醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn,先將白花蛇、烏蛇用滑石粉燙至微黃,涼后粉碎;白花蛇去頭、皮,再將珍珠碾細(xì)水飛,將以上七味藥碾細(xì)過(guò)篩,調(diào)勻即可。每日晚飯后兩小時(shí)服,每次1包,溫開(kāi)水沖服。外用方:將竇道及創(chuàng)口消毒洗凈,分別將紅丹粉或藥條放人竇道內(nèi),每日換藥1次。

療效:共治療94例,痊愈67例,顯效5例,有效18例,元效中4例,總有效率為95.7%.

 

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