試題
8、意識(shí)障礙伴瞳孔散大的疾病是（ )。
A．癲癇
B．肺炎
C．嗎啡中毒
E．巴比妥中毒
9、診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最有意義的是（ )。
A．心率＞160次/分
B．頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯
C．頸動(dòng)脈竇按摩儀心率突然減慢
D．頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原
E．心律絕對(duì)規(guī)則
10、肺出血-腎炎綜合征可繼發(fā)哪型腎炎（ )。
A．急性腎炎
B．以急性腎炎起病的慢性腎炎
C．腎病綜合征
D．急進(jìn)型腎炎
E．以上都不是
答案及解析：
第8題
試題答案：A
考點(diǎn)：
☆☆☆☆考點(diǎn)71：意識(shí)障礙；
意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和察覺(jué)能力出現(xiàn)障礙。
1．常見(jiàn)病因
重癥急性感染、顱腦非感染性疾病、內(nèi)分泌與代謝障礙、心血管疾病、水電解質(zhì)平衡紊亂、外源性中毒、物理性及缺氧性損害等。
2．臨床表現(xiàn)
（1)嗜睡：是最輕的意識(shí)障礙，是一種病理性嗜睡，患者陷人持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答和 做出各種反應(yīng)，但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡。
（2)意識(shí)模糊：是意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙�；颊吣鼙３趾�(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
（3)昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn。患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快 又再入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。
（4)昏迷是嚴(yán)重的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為意識(shí)持續(xù)的中斷或完全喪失。按其程度可區(qū)分3個(gè)階段。
①輕度昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體 退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在。
②中度昏迷：對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng)，對(duì)劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反射 遲鈍。眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)。
③深度昏迷：全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)。深、淺反射均消失。
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