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2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析試題(2)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-13 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


◆題號9,女性,23歲,反復(fù)口腔潰瘍,面部紅斑伴發(fā)熱2個月。

一,初步診斷:1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;2.狼瘡腎炎

二,鑒別診斷:1.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

2.白塞病

3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

4.急性腎小球腎炎

三,進(jìn)一步檢查:1.復(fù)查血,尿常規(guī)

2.抗雙鏈DNA抗體,抗ENA抗體,補(bǔ)體C3、C4

3.胸部X線片檢查

4.腎活檢

四,治療原創(chuàng):1.避免紫外線照射

2.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

3.應(yīng)用免疫抑制劑治療

4.應(yīng)用外用藥治療面部皮疹

◆題號10,女性,50歲,多關(guān)節(jié)腫痛12個月。

一,初步診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

二,鑒別診斷:1.骨關(guān)節(jié)炎

2.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

三,進(jìn)一步檢查:1.糞隱血

2.骨髓檢查和鐵染色

3.雙手部X線片

4.HLA-B27

5.抗核抗體,Coombs試驗(yàn)

四,治療原創(chuàng):1.應(yīng)用非甾體類抗炎藥緩解癥狀

2.應(yīng)用改變病情抗風(fēng)濕藥治療

3.免疫及生物治療

 

2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試試題匯總

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)

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