【中醫(yī)婦科學(xué)】
關(guān)于癥瘕，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.七癥八瘕是古人的一種辨證分類方法
B.病程目久者正氣虛弱，氣血痰濕互相影響
C.臨證新病多實(shí)，治宜攻補(bǔ)兼施，以攻為主
D.盆腔內(nèi)可觸及子宮或卵巢腫瘤、炎癥腫塊、陳舊性宮外孕血腫
E.盆腔結(jié)核性包塊可參考癥瘕辨證治療
學(xué)員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C。
臨證時(shí)必須根據(jù)患者體質(zhì)的強(qiáng)弱，病之久暫，或先補(bǔ)后攻，或先攻后補(bǔ)，不可一味攻法。
因此本題答案選C。
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男孩，4歲。7月15日因突發(fā)高熱、抽搐6小時(shí)急診。體檢：體溫40℃，血壓低。最可能的診斷是
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.病毒性腦炎
D.中毒型菌痢
E.結(jié)核性腦膜炎
學(xué)員提問：為什么選D？
答案與解析：本題答案為D。
中毒型菌痢：多見于體質(zhì)較好的兒童。40℃以上，伴寒急起高熱，體溫可達(dá)戰(zhàn)。迅速出現(xiàn)嚴(yán)重毒血癥狀，如精神萎糜、嗜睡、躁動(dòng)或驚厥等。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn按其主要表現(xiàn)，又可分為三型，休克型、腦型和混合型。如迅速出現(xiàn)面色蒼白或青灰，皮膚發(fā)花，四肢厥冷，心音低鈍，脈搏細(xì)速，血壓下降，少尿或無尿等周圍循環(huán)衰竭癥狀。也可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或腦疝表現(xiàn)，如煩躁嗜睡、頻繁嘔吐、反復(fù)驚厥、血壓升高、瞳孔改變、對(duì)光反射遲鈍或消失、肌張力增高、肢體內(nèi)旋、呼吸深淺不勻、節(jié)律不齊、呈嘆息樣呼吸等，最后呼吸衰竭而死亡。腸道癥狀大多不明顯或出現(xiàn)較晚，病程早期若以灌腸或直腸拭子采集糞便標(biāo)本，可見粘液膿血，鏡檢可見白細(xì)胞、膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。
本題患兒突發(fā)高熱、抽搐6小時(shí)急診。體檢：體溫40℃，血壓低，考慮為中毒休克型。
因此本題答案選D。
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