A.小葉性肺炎
B.浸潤性肺結(jié)核
C.繼發(fā)性肺結(jié)核
D.原發(fā)性肺結(jié)核
E.粟粒性肺結(jié)核
【正確答案】： D
【參考解析】： 此患者為男孩，X線顯示有右肺中葉類圓形病灶，又有右肺門淋巴結(jié)腫大，全肺及全身均無明顯異常，故可診斷為原發(fā)性肺結(jié)核病。病灶不在肺尖部，又無粟粒及其他病變，結(jié)合年齡等故不能診斷為其他肺結(jié)核。
第 92 題 男，65歲，急性心梗，查體BP 83/60mmHg，CVP 20cm，應(yīng)該首先采取的措施為( )。
A.速尿
B.西地蘭
C.激素
D.適當(dāng)補液
E.繼續(xù)觀察
【正確答案】： D
第 93 題 女性，45歲，肢體軟弱無力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動。查體：血壓170/100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為 ( )
A.原發(fā)性高血壓
B.嗜鉻細胞瘤
C.腎性高血壓
E.庫欣病
【正確答案】： D
【參考解析】： 該中年女性病人有明顯血壓增高，血鉀明顯減低，同時伴有低鉀的表現(xiàn)如雙下肢不能活動，查體見雙下肢松弛性癱瘓等，因此最大可能的診斷是原發(fā)性醛固酮增多癥，其余各項均有血壓增高，但均不符合該病例的特點。
第 94 題 男性，38歲，半月前拔牙，次晨畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性有臭味，胸片示左下肺大片陰影，有空洞，最可能的診斷是 ( )。
A.左下肺炎
B.左下肺膿腫
C.左下肺結(jié)核
D.肺癌
E.左下肺支氣管擴張癥
【正確答案】： B
第 95 題 女性，50歲，因子宮頸癌人院準備行子宮切除術(shù)，術(shù)中可能需要輸血�；颊呒韧休斞凡⒊霈F(xiàn)過敏反應(yīng)，現(xiàn)準備術(shù)中用血，最好是選用( )
A.新鮮全血
B.收縮紅細胞
C.紅細胞懸液
D.洗滌紅細胞
E.血漿
【正確答案】： D
【參考解析】： 輸血發(fā)生過敏反應(yīng)的原因是過敏性體質(zhì)病人對血中蛋白類物質(zhì)過敏，或過敏體質(zhì)的供血者隨血將其體內(nèi)的某種抗體轉(zhuǎn)移給病人，當(dāng)病人再次接觸該過敏原時，即可觸發(fā)過敏反應(yīng)。此種病人如需再次輸血，應(yīng)輸洗滌紅細胞。
第 96 題 腎小管上皮細胞在逆濃度梯度吸收小管液中的葡萄糖同時，伴有順濃度梯度進入細胞。這種繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的能量來自( )。
A.線粒體
B.鈉泵
C.鈣泵
D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
E.高爾基體
【正確答案】： B
第 97 題 1歲小孩，發(fā)熱15天，咳嗽伴輕度喘憋，查體：淺表淋巴結(jié)有輕度腫大，雙肺未聞及噦音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗(+++)。首選的檢查是 ( )
A.血氣分析
B.心電圖
C.淋巴結(jié)活檢
D.胸部CT檢查
E.胸部X線檢查
【正確答案】： E
【參考解析】： 嬰幼兒，發(fā)熱>2周，查體，淺表淋巴結(jié)輕度腫大，PPD試驗強陽性，示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。小兒原發(fā)性結(jié)核病中最常見者為原發(fā)型肺結(jié)核，患兒除發(fā)熱外，有咳嗽喘憋等癥狀，也提示原發(fā)型肺結(jié)核的可能性，首選的檢查應(yīng)為胸部x線檢查發(fā)現(xiàn)有無原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。
第 98 題 45歲女性，因發(fā)現(xiàn)白帶增多，性交后出血3個月就診。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮正常大小，雙側(cè)附件區(qū)無明顯增厚。為明確診斷，首先進行下述哪i項措施 ( )
A.宮頸涂片檢杏
B.宮頸活檢
C.陰道鏡檢
D.宮頸微波治療
E.宮頸電切環(huán)切
【正確答案】： A
【參考解析】： 圍絕經(jīng)婦女，出現(xiàn)異常白帶，性交后出血，首先應(yīng)考慮到宮頸病變的可能;婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，更應(yīng)除外宮頸癌變;宮頸病變的規(guī)范診斷步驟為：宮頸涂片細胞學(xué)檢查一陰道鏡檢查一組織病理學(xué)檢查三階梯。所以首選宮頸細胞學(xué)檢查，如果細胞學(xué)檢查異常應(yīng)進行陰道鏡檢查和必要的活檢;如果病理報告為宮頸炎，可進行宮頸物理治療;如果病理報告為宮頸上皮內(nèi)低度瘤變，可采用宮頸電刀環(huán)切;如果為上皮內(nèi)高度瘤變，應(yīng)行子宮切除術(shù);如果為宮頸癌，應(yīng)行子宮廣泛切除或根治術(shù)。
第 99 題 女性，29歲，原發(fā)不育，月經(jīng)周期7天/28天，量中，痛經(jīng)(±)，1年前B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)有6cm直徑囊性腫物。突然下腹痛伴惡心、嘔吐1天，末次月經(jīng)27天前。B超右側(cè)附件區(qū)腫物同前，盆腔內(nèi)少量積液，查體：下腹部有輕度肌緊張，醫(yī).學(xué),全 在線提供gydjdsj.org.cn右下腹有反跳痛，血壓正常，婦科檢查少量陰道出血似來月經(jīng)，子宮正常大小，后位，固定，后壁有觸痛結(jié)節(jié)，右側(cè)有6cm直徑腫塊，邊界不太清楚，不活動，左側(cè)未及腫物，白細胞總數(shù)12×109/L，血紅蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是( )
A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.闌尾炎
C.宮外孕
D.急性盆腔炎
E.卵巢巧克力囊腫破裂
【正確答案】： E
第 100 題 女性，22歲，l年前開始復(fù)習(xí)準備報考研究生，近半年出現(xiàn)沒有精力，腦力遲鈍，注意力不集中，記憶力差，心情緊張而不能松弛，易激惹，有時感覺頭痛、乏力，入睡困難，最近一個月加重。最可能的診斷( )。
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.恐怖癥
D.強迫癥
E.神經(jīng)衰弱
【正確答案】： E
