21號(hào)：（福建同12號(hào)題)
22號(hào)：已驗(yàn)證
病史采集：上消化道出血
病例分析： 冠心病（心絞痛)
操作：卵巢囊腫下腹部手術(shù)，消毒
問(wèn)：除了碘酊消毒外，說(shuō)出另一種消毒液
體格檢查：簡(jiǎn)述肩胛角，胸骨上窩、鎖骨中線
肝臟的單手觸診，淋巴結(jié)的描述，好像只有這些吧
第三關(guān)：肺癌，奔馬律、呼吸音正常、股骨頸骨折、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)我選B
23號(hào):（已驗(yàn)證)
病史采集：五六歲女孩，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱伴左膝關(guān)節(jié)腫痛三天
病例分析：45歲，男，突發(fā)胸悶持續(xù)不緩解6小時(shí)，體查無(wú)明顯異常，ECG：V1～3ST段弓背向上抬高0.3～0.4mv
第二站：仰臥位的脾臟觸診
乳房的觸診
外傷致左前臂開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救及其以上幾個(gè)方面問(wèn)題的提問(wèn)
手關(guān)節(jié)的視診內(nèi)容
第三站：我選的
（1)收縮中晚期噴射性雜音
（2)右下肺聽到的異常音應(yīng)該是支氣管呼吸音
（3)竇性心動(dòng)過(guò)緩，RR間距有6格以上
（4)心肌梗死
（5)左肺癌
（6)泌尿系結(jié)石
（7)年輕女病人進(jìn)手術(shù)室后才知道不能做手術(shù)，因?yàn)閬?lái)月經(jīng)了，我選的是經(jīng)治醫(yī)師查房的失誤
24題：（浙江)（已驗(yàn)證)
第一站：采集：腹痛伴惡心，停經(jīng)。分析：心肌梗死
第2站;;：腹壁緊張度 壓痛反跳痛 簡(jiǎn)易呼吸器操作.腋窩淋巴結(jié)檢查及分組部位
第三站：左肺癌 股骨頸骨折 結(jié)石 支氣管呼吸應(yīng) 奔馬律 心肌梗死 過(guò)緩
25號(hào)：
第一關(guān) 冠心病和宮外孕 忘記問(wèn)哪個(gè)是分析哪個(gè)是采集了~~
第2關(guān) 肝臟和心臟的觸診 手術(shù)區(qū)消毒
26號(hào)：已驗(yàn)證
病史采集：一歲嬰兒，發(fā)熱，驚厥一天
病例分析：高處墜落 壓縮性骨折
第二站：頸部淋巴結(jié)的觸診，胸部檢查
第三站：股骨頸骨折，氣胸
27號(hào)：（已驗(yàn)證)病例：胸痛一年，反復(fù)發(fā)作，伴喘息一周，服硝酸甘油可緩解，體格：心前區(qū)視診，脾臟觸診，水腫，皮膚彈性，操作：吸痰
27號(hào)：病史采集：男，突然腹痛、腹瀉、發(fā)熱1天。2。吸痰術(shù)
病例分析，男75歲，既往有心絞痛，本次大便時(shí)突發(fā)心累氣緊，白色泡沫痰；病史采集，男18歲，腹痛腹瀉，發(fā)熱1天；操作，吸痰。體格檢查，皮膚彈性，水腫檢查，心臟視診，脾臟觸診。第三站有室早，室速，腸梗阻
28號(hào)：已驗(yàn)證（浙江紹興)
病史采集：消瘦、口渴，高血糖、高血脂病史
病例分析：上消化道十二指腸潰瘍穿孔、急性彌漫性腹膜炎
體格檢查：胸部體表標(biāo)志、心臟聽診、肺部聽診，瞳孔直接對(duì)光反射
操作：穿脫手術(shù)衣、手套。問(wèn)題：接臺(tái)手術(shù)如何脫手術(shù)衣，準(zhǔn)備完畢后肘部與其他人接觸過(guò)，采取什么措施
多媒體：X線--肺結(jié)核、大葉性肺炎、肱骨骨折。
心電圖-室上性心動(dòng)過(guò)速，還有題不會(huì)看.....
聽診---右下肺呼吸音消失，還有題不會(huì)....
28號(hào)：（浙江紹興)
病史采集：消瘦、口渴，高血糖、高血脂病史
病例分析：上消化道十二指腸潰瘍穿孔、急性彌漫性腹膜炎
體格檢查：胸部體表標(biāo)志、心臟聽診、肺部聽診，瞳孔直接對(duì)光反射
操作：穿脫手術(shù)衣、手套。問(wèn)題：接臺(tái)手術(shù)如何脫手術(shù)衣，準(zhǔn)備完畢后肘部與其他人接觸過(guò)，采取什么措施
多媒體：X線--肺結(jié)核、大葉性肺炎、肱骨骨折。
心電圖-室上性心動(dòng)過(guò)速，還有題不會(huì)看.....
29號(hào)：(已驗(yàn)證)第一站：病史采集：性別、年齡忘了，上腹部疼痛伴惡心、嘔吐一天，急診入院；病例分析：男性，70歲，陣發(fā)性喘憋5年，加重一天。（勞累時(shí)加重，休息或口含硝酸甘油時(shí)緩解，高血壓病史5年220/100、咳粉紅色泡沫痰、肝脾體查未見(jiàn)異常等)。體格檢查：胸部視診，心臟聽診，脊柱的活動(dòng)度 按壓 扣擊
操作：面罩吸氧，提問(wèn)：氧氣瓶的安全措施；第三站：X光片（確定)：股骨骨折、腸梗阻、右側(cè)氣胸，心電圖的不肯定：竇性心率過(guò)緩？+房性期前收縮？醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的（本人選A)：醫(yī)生跟病人說(shuō)明兩種手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)及并發(fā)癥，讓病人自己選擇。
30號(hào).題
第一站 病史采集 男，38歲，惡心，尿色黃1月到門診就診，近8年體檢肝功能異常，HBSAg陽(yáng)性
病例分析 女，40歲，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，劇烈疼痛1小時(shí)
患者1小時(shí)前乘坐汽車撞到前方障礙物，右髖關(guān)節(jié)內(nèi)收，內(nèi)展， 內(nèi)旋受限，右臀部可觸及粗大隆起，右下肢比左下肢短5CM，右下肢活動(dòng)受限，
第二站（考官隨機(jī)提的)
體格檢查：人工呼吸、心肺復(fù)蘇
體格操作：莫非氏征（膽囊觸診)，皮下出血與蜘蛛痣的鑒別、出現(xiàn)的部位及觸診
第三站
前兩個(gè)忘了、 二聯(lián)律、左股骨頸骨折、房顫、肺炎、結(jié)腸梗阻、保護(hù)病人隱私
31號(hào):（已驗(yàn)證)病史糖尿病，分析肝破裂，檢查腦膜刺激征！胃管
31號(hào)：已驗(yàn)證 第一站 病史采集：男，72歲，尿多，易饑伴多食2個(gè)月,病例分析：右上腹外傷4小時(shí)，進(jìn)行性疼痛入院，逐漸全腹壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血壓80、50，B超示右肝膈面有液行暗區(qū)。本人診斷為肝破裂致腹腔內(nèi)出血，創(chuàng)傷性休克。第二站 1，指出肩胛下角，胸骨上窩，鎖骨中線的體表標(biāo)志 2，液波震顫的方法 3，腦膜刺激征二選一進(jìn)行操作，并說(shuō)明結(jié)果機(jī)陽(yáng)性表現(xiàn)。2，吸痰術(shù),問(wèn)題：1 左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，臨床上提示什么病,2 右下腹壓痛、反跳痛，臨床上提示什么�。�
第三站 似乎考第二站的時(shí)候看到第三站的分?jǐn)?shù)了，15分，可能錯(cuò)了兩道題， 以下是我的選項(xiàng)： 1 兩側(cè)上肺可聞及支氣管呼吸音 2 心房顫動(dòng) 3 左尺橈雙骨骨折
4 腸梗阻 5 竇緩 6 急性心肌梗死 7 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
32號(hào):已驗(yàn)證
第一站：病史采集：男性，X歲，頭痛1月，血壓150／100。
病例分析：失血性休克 肝破裂
第三站：甲狀腺二度的視診、后面觸診。心臟叩診和心界標(biāo)記。問(wèn)題是肝上緣的位置。穿手術(shù)衣，帶手套。問(wèn)題是刷完手了，為什么還要帶手套，我回答是皮膚皺折還隱藏細(xì)菌。(這站得分39，差一分滿分)
第三站：（無(wú)順序)股骨頸骨折，竇緩，左側(cè)氣胸，右上肺肺泡呼吸音和濕啰音，腸梗阻，心肌梗死，二聯(lián)率，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不應(yīng)該告訴她男朋友，保護(hù)患者隱私。（此站滿分)
33號(hào)：助理 西安
第一 病史采集 低熱咳嗽 伴呼吸困難 病例分析 脾破裂
第二 體格檢查 鎖骨下窩 膀胱叩診 下腹正中切口消毒范圍
第三 竇緩 右上肺濕羅音 股骨骨折
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34號(hào)：第一站 患者52歲，間歇性胸骨后疼痛8小時(shí)
女，26歲，車禍外傷8小時(shí)！左季肋區(qū)瘀斑，無(wú)骨擦感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 .左上腹疼痛明顯，左上腹壓疼，反跳痛，別的忘記了gydjdsj.org.cn
第二站 皮膚彈性和水腫 肺部聽診 腹部移動(dòng)性濁音檢查
闌尾換藥！術(shù)后第一次換藥注意事項(xiàng)
第三站 竇性心動(dòng)過(guò)速 腸梗阻 左側(cè)氣胸 股骨頸骨折 別的忘記了
35號(hào)：（已驗(yàn)證)采集是 咳嗦 咳談 20年 加重半呼吸困難1周
分析是 上消化道潰瘍<出血>
體格 肺的扣診順序 腹壁反射 腹部包塊的方法
技能是 吸氧<,面罩>
考官問(wèn)題是
淺反射包括那些?
脊柱的生理彎曲?
氧氣的防護(hù) 4防
肺的正常音?
第三站有 室顫 徑腓骨骨折 心梗 腸梗阻 還有個(gè)是 A氣胸 B胸腔積液 看不清 我選的A
36號(hào)：吸氧，肺部叩診，病例分析：心衰 病史采集：消化道潰瘍
37號(hào) ：采集病史：活動(dòng)后氣短2月，曾有“心肌梗死”病史
病例分析：間斷性上腹痛12年，加劇半月，嘔吐2天
之前進(jìn)食后可緩解，半月來(lái)上腹痛加劇，嘔吐2天，嘔吐物為酸臭食物，進(jìn)餐后
尤為明顯。檢查：震水音陽(yáng)性，余無(wú)殊。輔檢：血常規(guī)plt200x109L余無(wú)殊；腹
部平片無(wú)殊。
操作：扁桃體檢查；肝臟觸診（單手)；胸部體表標(biāo)志；問(wèn)：面罩吸氧
多媒體：異常呼吸音，心臟雜音，胸腔積液，腸梗阻，正常心電圖，室顫，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
38號(hào)題: 病史采集：CO中毒
病例分析：慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石
體格檢查好多�。悍尾柯犜\、胸膜摩擦音、肝肋下觸診、墨菲氏癥檢查
基本操作：小腿骨折外傷處理 gydjdsj.org.cn
第三站：房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
聽診二聯(lián)率、三聯(lián)率
X線：胸腔積液
尿路結(jié)石
橈骨骨折
39號(hào)：病史采集：男，76歲，活動(dòng)后氣促*月，雙下肢水腫，高血壓病20年！
病例分析：男，36歲，反復(fù)上腹部痛3年，刀割樣劇烈疼痛5小時(shí)。（上腹部反復(fù)痛3年，饑餓，情緒低落時(shí)加重，餐后緩解，喝酒后刀割樣劇烈痛5小時(shí)，右胸膝坐位，呼吸急促，96次每分，肝濁音界消失，板狀腹，壓痛，反跳痛，WBC13)其他的忘記了。。。
電腦就不用說(shuō)了。。。好像有脛骨骨折，兩張心電圖，兩張胸片，一個(gè)肺部聽診，一個(gè)心臟聽診，還有道倫理題。。。
心臟叩診（叩診并標(biāo)明心濁音區(qū))，肝濁音去叩診，肺上界叩診。。。。問(wèn)了Babinski征陽(yáng)性特征 ；胸穿，問(wèn)：為什么要在肋骨上緣進(jìn)針。
40 號(hào)：1.病史采集：
男 ，34歲， 間斷喘息2周，有過(guò)敏性鼻炎癥狀2年余。
病歷分析：
男，（歲數(shù)忘了)，反復(fù)上腹痛2年余，寒冷，情緒波動(dòng)加重，進(jìn)食后緩解，患者飲酒后5小時(shí)，出現(xiàn)上腹絞痛，隨即波及前腹。
查體：急性病容，屈膝檢查腹部前腹壁緊張，板狀腹，肝脾觸診不滿意，肝液平面消失。
T 37多，（一些簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn)室檢查忘記了，大體內(nèi)容就是這樣。)
2.體格檢查 實(shí)踐操作：
呼吸種類 和 頻率，肺部聽診內(nèi)容（口述) 膝關(guān)節(jié)檢查有多少種方法？（這些題答的老師直點(diǎn)頭，漂亮的女考官)
患者左上臂骨折，用三角巾固定：（男考官：這個(gè)題不會(huì)做啊，我在旁邊只帽冷汗，也沒(méi)想到怎么操作，因?yàn)椴僮鞯?，我看了幾遍，都沒(méi)有這個(gè)操作，老師在旁邊教了一遍，說(shuō)這是急救中最簡(jiǎn)單的操作，沒(méi)有做過(guò)是吧，我說(shuō)在基礎(chǔ)沒(méi)有接觸過(guò)這些，他說(shuō)那就扣分，還問(wèn)我沒(méi)有三角巾情況下，怎么來(lái)固定，我說(shuō)脫自己的衣服，或者把患者固定在擔(dān)架上，老師說(shuō)固定不了的 ，患者還是痛啊，要上下活動(dòng)的，搖搖頭走了，叫我出去，我說(shuō)謝謝！老師說(shuō)不用謝！我落寞的離開那房間，拉著沉重的腳步走到樓道角落連續(xù)點(diǎn)了幾根煙。)
3。左下肺炎 左橈骨骨折（典型的片子) 心電圖 ，心肌梗塞 ，還有一個(gè)看不懂 ，（后面幾個(gè)忘了)醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 送分的了。講病人被醫(yī)生反復(fù)拉去做X光 ，治療要減少盡量減少無(wú)傷害。
