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體格檢查:闌尾炎 操作:男性尿潴留導(dǎo)尿術(shù)
病例分析:男性72歲,勞累后胸痛 病歷分析: 肝硬化 原發(fā)性肝Ca
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病史采集是:女,26歲,勞力性氣促,下肢水腫。 分析:是慢性膽囊炎伴膽囊多發(fā)結(jié)石
體格檢查是:口對(duì)口人工呼吸和膽囊觸診
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病史采集:男,66歲,胸前憋悶3月(3年前有廣泛前壁心肌梗塞)
病例分析:降結(jié)腸癌并腸梗阻
操作:脾臟左側(cè)臥位叩診,移動(dòng)性濁音叩診,脊柱損傷現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn),問(wèn)的問(wèn)題較多,腹水與巨大卵巢囊腫的鑒別。提問(wèn):一男性,在吸血蟲(chóng)病高發(fā)區(qū),不久前腹脹,如果你是主治醫(yī)師你怎么扣診。腹水和腹部包塊的鑒別。移動(dòng)性濁音見(jiàn)于什么病
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病史采集:患者男 72歲,呼吸困難6天(高血壓20年)
病歷分析:肝破裂傷。病史中只提到上腹部痛,腹部陽(yáng)性體征不明顯,X線上腹部有一透亮區(qū)。
操作:胃手術(shù)后2天換藥。體格檢查:腹壁反射。
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病史采集:62歲男性,寒戰(zhàn)/高熱伴全身黃染1天。
病歷分析:急性細(xì)菌性疾病(休克型)
第二站:1、70歲男性,晨起時(shí)暈倒,已行生命體征檢查,你作為一個(gè)住院醫(yī)師,還應(yīng)做什么檢查?演示肱二頭肌反射及膝腱反射,并分別說(shuō)出其反射中樞??
2、50歲男性,患慢性支氣管炎已1余年,現(xiàn)發(fā)展到肺心病,極度呼吸困難,已行氣管切開(kāi),你如何使用呼吸器進(jìn)行搶救
[第一站是間斷心悸一年,腸梗阻]
[男性,54歲,醫(yī).學(xué).全.在.線提供.因拌搬貨物時(shí)突發(fā)腹部疼痛,休息后緩解,6小時(shí)后再次出現(xiàn)腹痛,呈絞痛,伴發(fā)熱,肛門(mén)無(wú)排氣排便,體查,左腹可見(jiàn)腸型,滿腹壓痛,叩診鼓音無(wú)反跳痛。腸鳴音高調(diào)。
X線,左結(jié)腸沖氣,小腸可見(jiàn)氣液平,膈下無(wú)游離氣體。
操作 一般檢查:腦膜刺激征,提問(wèn)--刺激征陽(yáng)性表現(xiàn),有什么? 操作技能:穿脫隔離衣]
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病史采集:男性,55歲,突發(fā)胸痛一個(gè)小時(shí)。考慮多為急性心梗引起
病案分析:急性胰腺炎
操作:風(fēng)心病患者急診神經(jīng)系統(tǒng)檢查病理征 提問(wèn):一則病理征出現(xiàn)的原理
胃手術(shù)消毒范圍 鋪巾原則
X線:上消化道穿孔 脛骨骨折
ECG:房早 室早
聽(tīng)診:兩個(gè)心臟聽(tīng)診 一個(gè)呼吸視診
醫(yī)德:轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}
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