#1 24日題目
39 江門(mén)
1嘔粉紅色泡沫痰.
2吃肥膩食物后右上腹痛,B超示膽囊增大
3,腹部檢查,移動(dòng)性燭音,脾側(cè)位觸診,大量腹水與巨大卵巢囊腫觸診有什么區(qū)別
4心肺復(fù)蘇
5電腦忘記了
抽了100號(hào)廣州
病史女,30歲,陣發(fā)性右上腹痛3天
病例分析高處摔下,有肋骨骨折,b超x光示左側(cè)胸腔積液
應(yīng)該為閉合性血?dú)庑?BR>體查:鎖骨上/下窩淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié)觸診
基本超作:胸穿抽胸水
電腦:心電圖不會(huì) 胸片結(jié)核,腹平片正常,消化道穿孔鑒別,肺聽(tīng)診:慢支肺聽(tīng)診,先天性室缺心聽(tīng)診表現(xiàn)
可以不可以加一分呀，給點(diǎn)電話(huà)費(fèi)也好呀，哈哈。
9月就要考試了，沒(méi)分?jǐn)?shù)就看不了好多好資料呀，以后有什么我也會(huì)發(fā)上來(lái)的。
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1 廣州3號(hào)題, 可否加分??
廣州市番禺3號(hào)題23日早上(有些記得不是太清楚,大概如此)
第一站:病史采集:間歇腹痛2年,腹瀉,膿血便1周,加重1天
病例分析:咽痛,頭痛15天,尿少,顏面浮腫
(洗肉水樣尿一次,血壓有升高,尿有管型,WBC不高,)
第二站:體格檢查:病史:患者有頭痛,流涕,眼耳口鼻已經(jīng)檢查,父有高血壓,吐
血而死,問(wèn)還需要做什么檢查?(測(cè)血壓)
問(wèn):測(cè)血壓有幾種方法?怎樣測(cè)血壓(過(guò)程中問(wèn))
雙上肢脈壓差大見(jiàn)于什么病?
基本操作:病史:大量服用安眠藥后要插胃管洗胃
問(wèn):需要準(zhǔn)備什么用品?插鼻插口?口有活動(dòng)假牙怎么辦?
插多長(zhǎng)?洗胃適應(yīng)證?(還有些問(wèn)題忘了)
第三站:1.心電圖:1)竇性心動(dòng)過(guò)緩;2)左心室肥厚;
2.X光:1)正常腹平片:2)右上肺炎
3.醫(yī)德醫(yī)風(fēng):保護(hù)病人隱私
4.聽(tīng)診:1)雙肺正常聽(tīng)診;2)竇性心動(dòng)過(guò)速
(應(yīng)該都沒(méi)記錯(cuò),我全對(duì)的,不過(guò)后考的朋友還是認(rèn)真看一下,我怕我記錯(cuò))
提高反射是在病人的股內(nèi)側(cè)由遠(yuǎn)端向近端畫(huà)一直線(xiàn)，正常反應(yīng)是陰囊收縮
#3
提睪反射異常:傳入神經(jīng)是生殖股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)皮支，傳出神經(jīng)是生殖股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)的肌支，中樞為腰髓1～4節(jié)段的后角細(xì)胞柱及同節(jié)段前角細(xì)胞，與腹壁反射類(lèi)似也有經(jīng)過(guò)皮支的長(zhǎng)反射弧，傳出神經(jīng)為股神經(jīng)皮支。提睪反射比腹壁反射對(duì)病損抵抗力強(qiáng)，故減低或喪失比腹壁反射要晚。提睪反射在老年人、睪丸積水、精索靜脈曲張、睪丸炎、副睪丸炎或睪丸腫瘤、腦部病變、脊髓病變、錐體束損害時(shí)腹壁及提睪反射均可出現(xiàn)減弱或消失。膽睪反射異常:用竹棉簽快速的自下而上或自上而下輕劃近勝腹股溝處大腿內(nèi)側(cè)皮膚，反應(yīng)為同側(cè)膽睪肌收縮，睪丸向上提起。不伴有陰囊收縮，不應(yīng)與陰囊收縮混同。睪丸反射在正常人可有輕度的不對(duì)稱(chēng)，可能是由于睪丸在陰囊中的位置不同所致。提睪反射與腹壁反射意義相同。如果一側(cè)提睪反射減弱或消失，提示該側(cè)有錐體束的損害。因提睪反射比腹壁反射對(duì)病抵抗力要強(qiáng)，所以減低與喪失比腹壁反射要晚。
#1 福建附一醫(yī)院23號(hào)考的
100號(hào)題
病歷采集：右上腹痛3天，
我診斷 急性膽囊炎
奇怪網(wǎng)上別人說(shuō)不用寫(xiě)初步診斷，福建這兒要，因?yàn)橛袀�(gè)地方空著讓你填呀，
大家說(shuō)說(shuō)診斷有問(wèn)題嗎？又沒(méi)其它提示
病歷分析：外傷的液氣胸，休克，骨折，這個(gè)比較簡(jiǎn)單
淋巴結(jié)的觸診，胸穿。但提了好多的問(wèn)題。食管CA要做什么體格檢查，我就知道淋巴結(jié)的體檢了，那個(gè)老師一直問(wèn)還有嗎，還有嗎？
胸穿的術(shù)后注意事項(xiàng)，我就記了術(shù)前，術(shù)中的注意事項(xiàng)，暈呀
第三站：比較簡(jiǎn)單。不知道什么時(shí)候出成績(jī)�？床坏窖�。
有個(gè)小插曲，它手套夾內(nèi)沒(méi)有滑石粉，又小，一直戴不進(jìn)去，后來(lái)老師說(shuō)算了。胸穿包里，這個(gè)沒(méi)有，那個(gè)沒(méi)有的，打開(kāi)后，沒(méi)注意。用到了才發(fā)現(xiàn)就說(shuō)缺少，旁邊一個(gè)學(xué)生加一樣，加一樣。
