1 部分執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作試題
**組病史采集：女性，55歲大便帶血，排便不暢、大便不爽兩月。
病歷分析題：男性，45歲，10年前無(wú)任何誘因出現(xiàn)胸悶胸痛，無(wú)肩部放射痛，10天前，無(wú)任何誘因出現(xiàn)胸悶胸痛，伴肩部放射痛，T37.5 P80 BP120/80
R20次/分余未見(jiàn)異常，無(wú)高血壓病、糖尿病史無(wú)煙酒嗜好ECG：ST-T抬高，心肌酶譜增高。診斷及診斷依據(jù)；進(jìn)一步檢查？治療原則。
操作：肝臟觸診操作，觸診內(nèi)容，肝臟上下界的位置。
女性，55歲患子宮肌瘤須留置導(dǎo)尿，應(yīng)做那些工作？導(dǎo)尿的適應(yīng)癥是什么，
分析:冠心病
心絞痛發(fā)作
心功能1級(jí)
進(jìn)一步:動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè),心肌酶譜肝腎功能,凝血功能
鑒別 :心肌梗曬,急性心包炎,肋間神經(jīng)痛,神經(jīng)官能癥
治療:監(jiān)護(hù),吸氧,休息,含服硝酸甘油
通便等,
必要可ptca
肝初診內(nèi)容:大小,質(zhì)地,表面光滑篤,觸痛,邊緣,壓痛,肝區(qū)摩擦感,搏動(dòng),
上界:右第五肋間,下:右雞肋緣,長(zhǎng)度約9-10公分
導(dǎo)尿癥:尿出溜,昏迷患者
監(jiān)測(cè)尿量 尿培養(yǎng),盆腔手術(shù)前準(zhǔn)備,
好像是這么多肋,呵呵,
導(dǎo)尿工作和病史采集不寫(xiě)肋
給氧濃度有兩種
吸氧治療的給氧方式有兩種：一種是低濃度吸氧，另一種是高濃度吸氧。
低濃度吸氧（吸氧濃度低于50％）：一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，也稱慢性阻塞性肺病，在慢性呼吸衰竭失去代償時(shí)，吸氧必須考慮血氧分壓的增加，血氧分壓太高可以削弱頸動(dòng)脈竇對(duì)呼吸中樞的反射性刺激，從而減少通氣量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以要謹(jǐn)慎用氧，一般使用低濃度持續(xù)吸氧，必要時(shí)加用機(jī)械呼吸治療。
高濃度給氧（吸氧濃度大于50％）：在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳驟停，急性呼吸窘迫綜合癥，急性中毒（如一氧化碳中毒即煤氣中毒）呼吸抑制等，必須分秒必爭(zhēng)地使用高濃度或純氧進(jìn)行搶救，但不宜長(zhǎng)期使用，以防止氧中毒或其它并發(fā)癥。
腹腔診斷性穿刺 問(wèn)題是抽完腹水后做什么檢查？
1.應(yīng)立即送驗(yàn)腹水常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)和脫落細(xì)胞檢查。
2.測(cè)量腹圍、脈搏、血壓，觀察病情變化。囑患者仰臥位，防止腹水滲漏
#2
分析：男 18歲，發(fā)熱，咳嗽，咳痰一周。
無(wú)明顯誘因出現(xiàn)，咳嗽咳痰。干咳，痰少。t 38.3 生命征吳其他異常。胸部紅色丘疹，肺部查體未見(jiàn)異常。否認(rèn)結(jié)合史。x線：右肺中葉低密度片狀陰影
請(qǐng)問(wèn)，這個(gè)你考慮是個(gè)什么？
1 2004年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考心得
技能考以考實(shí)際操作為主，我認(rèn)為根本不必買(mǎi)操作考輔導(dǎo)用書(shū)，輔導(dǎo)用書(shū)的內(nèi)容太廣泛、全面，短時(shí)間內(nèi)不可能全部掌握。俺的心得是
1、從網(wǎng)上下載考試大綱（不要買(mǎi)了省錢(qián)�。�，照大綱內(nèi)容逐條熟悉、逐條實(shí)際操作。
2、重視考前輔導(dǎo)課（輔導(dǎo)課學(xué)費(fèi)值�。�！輔導(dǎo)課可是主考官上的，至少浙江省如此）。
3、考前各項(xiàng)操作一定要練習(xí)過(guò)，練習(xí)時(shí)要注意操作的得分點(diǎn)，抓大棄小。
本人以上述原則在2004年操作考中得97分。
斑主請(qǐng)給加分吧�。�！
今日?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師技能考心得
技能考以考實(shí)際操作為主，我認(rèn)為根本不必買(mǎi)操作考輔導(dǎo)用書(shū)，輔導(dǎo)用書(shū)的內(nèi)容太廣泛、全面，短時(shí)間內(nèi)不可能全部掌握。俺的心得是
1、從網(wǎng)上下載考試大綱（不要買(mǎi)了省錢(qián)�。�，照大綱內(nèi)容逐條熟悉、逐條實(shí)際操作。
2、重視考前輔導(dǎo)課（輔導(dǎo)課學(xué)費(fèi)值�。�！輔導(dǎo)課可是主考官上的，至少浙江省如此）。
3、考前各項(xiàng)操作一定要練習(xí)過(guò)，練習(xí)時(shí)要注意操作的得分點(diǎn)，抓大棄小。
本人以上述原則在2004年操作考中得97分。
斑主請(qǐng)給加分吧�。�！
求助）誰(shuí)知道答案（今年的考題）
看到有的考生考過(guò)的題，誰(shuí)知道怎么答呀？？
1。風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2。醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)生如何尊重病人的人格和權(quán)利。
謝謝各位我找到第1題答案了，
1。有鏈球菌感染病史
1）咽拭子培養(yǎng)鏈球菌陽(yáng)性
2）升高或正在升高鏈球菌抗體滴度
3）近期患猩紅熱
2。主要表現(xiàn)
1）心臟炎
2）多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
3）舞蹈癥
4）環(huán)型紅斑
5）皮下結(jié)節(jié)
3。次要表現(xiàn)
1）臨床
a）既往有風(fēng)濕熱病史
b）關(guān)節(jié)痛
c）發(fā)熱
2）實(shí)驗(yàn)室檢查
a）血沉增快
b）C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性
C）PR間期延長(zhǎng)，QT間期延長(zhǎng)。
診斷標(biāo)準(zhǔn)：有鏈球菌感染依據(jù)，有2個(gè)或2個(gè)以上主要表現(xiàn)或1個(gè)主要2個(gè)或2個(gè)以上次要表現(xiàn)即可診斷。
不過(guò)第2題還不知怎么答。
消毒后消毒用的棉球要丟在哪里？
我的輔導(dǎo)班老師告訴我一切醫(yī)學(xué)垃圾都應(yīng)放置在無(wú)菌區(qū)外（大致一臂的距離左右，也別太遠(yuǎn)），并且在操作完畢后要說(shuō)一句“這些醫(yī)學(xué)垃圾最后統(tǒng)一清理”，注意一定不要在無(wú)菌區(qū)與有菌區(qū)來(lái)回穿梭。
