2019年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第41期
問(wèn)題索引：
一、【問(wèn)題】治瘡瘍劑小結(jié)。
三、【問(wèn)題】紫草膏的功能。
具體解答：
一、【問(wèn)題】治瘡瘍劑小結(jié)。
治瘡瘍劑分為三類(lèi)：解毒消腫劑、生肌斂瘡劑、清熱消痤劑。
| 類(lèi)別 | 中成藥 | 功能 | 主治 | |
| 解毒消腫劑 | 連翹敗毒丸 | 清熱解毒，消腫止痛 | 熱毒蘊(yùn)結(jié)肌膚所致的瘡瘍，癥見(jiàn)局部紅腫熱痛、未潰破者 | |
| 如意金黃散 | 清熱解毒，消腫止痛 | 熱毒瘀滯肌膚所致瘡瘍腫痛、丹毒流注，癥見(jiàn)肌膚紅、腫、熱、痛，亦可用于跌打損傷 | ||
| 牛黃醒消丸 | 清熱解毒，活血祛瘀，消腫止痛 | 熱毒郁滯、痰瘀互結(jié)所致的癰疽發(fā)背、瘰疬流注、乳癰乳巖、無(wú)名腫毒 | ||
| 生肌斂瘡劑 （外用膏劑) |
生肌玉紅膏 | 解毒，祛腐，生肌 | 熱毒壅盛所致的瘡瘍，癥見(jiàn)瘡面色鮮、膿腐將盡、或久不收口；亦用于乳癰 | |
| 紫草膏 | 化腐生肌，解毒止痛 | 熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的潰瘍，癥見(jiàn)瘡面疼痛、瘡色鮮活、膿腐將盡 | ||
| 拔毒生肌散 | 拔毒生肌 | 熱毒內(nèi)蘊(yùn)所致的潰瘍，癥見(jiàn)瘡面膿液稠厚、腐肉未脫、久不生肌 | ||
| 清熱消痤劑 | 當(dāng)歸苦參丸 | 活血化瘀，燥濕清熱 | 濕熱瘀阻所致的粉刺、酒皶，癥見(jiàn)顏面、胸背粉刺疙瘩、皮膚紅赤發(fā)熱，或伴膿頭、硬結(jié)，酒皶鼻、鼻赤 | |
二、【問(wèn)題】當(dāng)歸苦參丸的功能。
當(dāng)歸苦參丸除燥濕清熱外，又能
A.活血化瘀
B.清熱涼血C.散結(jié)消腫
D.涼血利濕
E.清熱除濕
答案：A
解析：當(dāng)歸苦參丸【功能】活血化瘀，燥濕清熱。【主治】濕熱瘀阻所致的粉刺、酒皶，癥見(jiàn)顏面、胸背粉刺疙瘩、皮膚紅赤發(fā)熱，或伴膿頭、硬結(jié)，酒皶鼻、鼻赤。注意結(jié)合單味中藥掌握功能：當(dāng)歸是補(bǔ)血活血；苦參是清熱燥濕。
三、【問(wèn)題】紫草膏的功能。
紫草膏除了化腐生肌外，又能
A.化瘀散結(jié)
B.解毒止痛
C.活血軟堅(jiān)
D.燥濕清熱
E.祛風(fēng)止癢
答案：B
解析：紫草膏【功能】化腐生肌，解毒止痛。聯(lián)想記憶：紫色的草有毒，能解毒。
四、【問(wèn)題】如意金黃散、拔毒生肌散的主治。
A.紫草膏
B.如意金黃散
C.拔毒生肌散
D.生肌玉紅膏
E.京萬(wàn)紅軟膏
1.某女，25歲。右足踝處新患瘡瘍腫痛，癥見(jiàn)肌膚紅、腫、熱、痛，宜選用的成藥是
2.某男，65歲。左腿脛骨處久患潰瘍，癥見(jiàn)瘡面膿液稠厚、腐肉未脫、久不生肌，宜選用的成藥是
答案：B、C
解析：如意金黃散的主治：熱毒瘀滯肌膚所致瘡瘍腫痛、丹毒流注，癥見(jiàn)肌膚紅、腫、熱、痛，亦可用于跌打損傷。關(guān)鍵詞“瘡瘍腫痛”。
拔毒生肌散的主治：熱毒內(nèi)蘊(yùn)所致的潰瘍，癥見(jiàn)瘡面膿液稠厚、腐肉未脫、久不生肌。關(guān)鍵詞“熱毒潰瘍、腐肉未脫”。注意與紫草膏區(qū)別，紫草膏治療的是腐肉將盡。生肌玉紅膏治療的瘡瘍，腐肉將盡。
京萬(wàn)紅軟膏治療的是輕度水、火燙傷。
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