2018年度執(zhí)業(yè)西藥師考試《答疑周刊》第1期

2018年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第1期

問題索引：

1.【問題】 鎮(zhèn)靜催眠藥如何依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥？

2.【問題】 鎮(zhèn)靜催眠藥都有哪些作用特點？

3. 【問題】希望老師幫忙解答一下下面的題目。

具體解答：

1.【問題】鎮(zhèn)靜催眠藥如何依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥？

【解答】

2.【問題】鎮(zhèn)靜催眠藥都有哪些作用特點？

  【解答】（1)巴比妥類：藥物的脂溶性可決定進入腦組織的快慢，脂溶性高的藥物（如異戊巴比妥)出現(xiàn)中樞抑制作用快；脂溶性低的藥物（如苯巴比妥)出現(xiàn)中樞抑制作用慢。

（2)苯二氮䓬類:①為苯二氮䓬受體激動劑，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位，用量逐漸加大時，可表現(xiàn)為自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷；②地西泮、氟西泮等藥物半衰期長，長期多次用藥，常有原形藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，直至達到穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度；氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等藥物半衰期中等或短，連續(xù)應(yīng)用時，一般無活性代謝產(chǎn)物，藥物后繼作用小，數(shù)天內(nèi)即可達穩(wěn)態(tài)。

（3)唑吡坦：①含有咪唑并吡啶結(jié)構(gòu)，為γ-氨基丁酸a（GABAa)受體激動劑。

（4)佐匹克隆:為環(huán)吡咯酮類，異構(gòu)體有艾司佐匹克隆，作用于γ-氨基丁酸（GABA)受體。

3.【問題】希望老師幫忙解答一下下面的題目。

下列關(guān)于苯二氮（艸卓)類鎮(zhèn)靜催眠藥的敘述，不正確的是

A. 是目前最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

B. 臨床上用于治療焦慮癥

C. 可用于心臟電復(fù)律前給藥

D. 可用于治療小兒高熱驚厥

E. 長期應(yīng)用不會產(chǎn)生依賴性和成癮性

【解答】 E

解析：鎮(zhèn)靜催眠藥長期使用易產(chǎn)生耐藥性及依賴性，因此，應(yīng)交替使用，并盡量避免長期使用一種藥。苯二氮（艸卓)類藥物也是鎮(zhèn)靜催眠藥，也有依賴性和成癮性。故E不正確。

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