卡馬西平的藥動(dòng)力學(xué)
口服吸收緩慢，因人而異。生物利用度在58～85%之間。蛋白結(jié)合率較高，約76%，而其代謝產(chǎn)物10，11-環(huán)氧化卡馬西平的結(jié)合率為中等，約48～53%.抗癲癇作用由于自身誘導(dǎo)代謝差異，起效時(shí)間相差很大；經(jīng)8～72小時(shí)即可緩解三叉神經(jīng)痛。口服400mg后4～5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，血藥峰值為8～10μg/ml，但個(gè)體間差異很大，可在0.5～25μg/ml之間。達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間為40小時(shí)（8～55小時(shí))。成人的有效治療血藥濃度為4～12μg/ml，當(dāng)血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，可能會(huì)有所下降。經(jīng)肝臟代謝，并能誘發(fā)自身代謝，主要代謝產(chǎn)物10，11-環(huán)氧化卡鄧西平。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn半衰期單次量為25～65小時(shí)，長(zhǎng)期服用由于自身誘導(dǎo)代謝降為8～29小時(shí)，平均12～17小時(shí)，10，11-環(huán)氧化卡巴西平的半衰期為5～8小時(shí)。72%經(jīng)腎臟排出，28%隨糞便排出。
卡馬西平的適用癥狀
1.復(fù)雜部分性發(fā)作、亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作；對(duì)典型或不典型失神發(fā)作，肌陣攣或失張力發(fā)作無(wú)效。
2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，但不能用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長(zhǎng)期預(yù)防性用藥。也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛、幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。
3.預(yù)防或治療雙相性躁狂－抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂－抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
4.中樞性部分性尿崩癥，可以單用或與氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。
5.對(duì)某些精神疾病包括精神分裂情感性疾病，醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn頑固性精神分裂癥及與邊緣系功能障礙有關(guān)的失控綜合征。
6.不安腿綜合征（Ekbom綜合征)，偏側(cè)面肌痙攣。
